從動脈網搜集的部分數據可以看出，今天雙十一健康商品和醫療服務的在線銷售額較之以往不斷攀高，特別是健康服務類項目的火爆，似乎在預示著健康類電商的趨勢正由以往標準化的醫藥保健品，轉向為看似非標的健康服務類。
或許，這個趨勢會成為大健康行業的另一個增長和爆發點。
除了這個啟發點外，大健康行業將繼續何去何從呢？
這次我們就從產業現狀和巨頭玩家的業務布局中看能否找到一些端倪。
健康產業是世界上增長最快的產業之一，與發達國家相比，我國健康產業仍處于創業階段。
在發達國家，比重超過15%，而我國健康產業僅占國民生產總值的4%-5%，發展空間巨大。目前我國的健康產業以平均每年近17%的增長速度快速增長，預計到2020年，可達到10萬億元的市場規模。
然而，行業目前較為分散，CR5僅有34%，市場仍有非常大的發展空間。
拿美國為例進行對比，美國的大健康產業各細分方向的發展都比較均衡，而我國目前95%都是醫療服務和醫療藥品。此外，我國在健康管理服務方面幾乎還沒有成型的商業模式發展起來，而美國的健康管理服務+長期護理服務已經占比20%了。
這種差距也是可以理解的，畢竟經濟好了，才有強烈的訴求，想要活得更健康。
在消費升級的背景下，大健康產業在我國還是一片藍海。巨頭紛紛入場，一方面促進了健康認知教育，另一方面也在切切實實地解決用戶的健康需求。
在探索的過程中，頭部玩家都是怎么布局的呢？
管中窺豹，或許能給后入者一些啟示。
還是先看一組數據和概要：
中國互聯網醫療第一股平安好醫生（01833.HK）的2019年中期財報顯示其上半年總收入人民幣22.7億元，同比增長102.4%。凈虧損為人民幣2.74億元，較2018年上半年的凈虧損人民幣4.44億元減虧38.4%。
阿里健康（00241.HK）2019年一季度財報顯示其一季度收入人民幣50.96億元，毛利人民幣13.31億元，同比分別增長108.6%和103.9%；經調整后利潤凈額，則達到人民幣1.22億元。
2019年5月，京東宣布成立“京東健康”子集團，整合了京東旗下醫藥零售、醫藥批發、互聯網醫療、健康城市四個業務版塊，并且獲得了京東、CPEChina Fund、中金資本和霸菱亞洲等投資者超過10億美元的A輪融資。
2018年9月，騰訊成立CSIG事業群全面聚焦產業互聯網，其中醫療健康事業部聚焦在三個核心能力建設上：電子健康卡（助力政府的To G服務）、騰訊醫典服務（To C的醫療資訊服務）、醫療AI（醫院、醫生端的To B服務），但并未涉及到醫藥關鍵環節。
四大玩家的投入和規模都已初露崢嶸，前兩家已上市，有更多的數據供大家分析，后兩者緊羅密布地布局，也有很多看點，基本可一覽整個產業的市場現狀。
對比平安好醫生和阿里健康的財報數據：前者依然在虧損，而后者竟已過億盈利；再仔細核算兩者的營收類目，會發現好醫生的健康商城收入（含個人和企業）占總和的64%，這其中個人消費者和企業采購（主要是平安系）占比五五開。
而阿里健康的醫藥自營業務更是貢獻了82.95%的營收，如果再加上醫藥電商平臺業務，整個醫藥電商業務竟然占到總營收的96.48%，這個占比不可謂不驚人。
同樣涉足醫藥電商的京東健康估計情況也大抵類似，畢竟在國家政策降低醫藥電商準入門檻，以及鼓勵第三方介入醫院復診的處方藥配送的利好背景下，讓老百姓買藥更方便的需求一下子得到了空前的釋放。
可以猜想，甚至是肯定，為了財報數據的好看，平安好醫生和阿里健康未來仍然將圍繞著醫藥電商實現造血，從而有底氣去發展其他的創新業務。
自古醫藥不分家，醫藥電商模塊的高權重，必然讓巨頭們開始打通上游的醫療鏈路。
自線上診療業務上線開始，平安好醫生便自建醫生團隊，同時在去年收購了萬家醫療，在全國范圍內整合診所，藥房等基層醫療機構，還與全國近50家大型醫院達成戰略合作，共建互聯網醫院。
阿里健康則與政府合作，發布“浙江省互聯網醫院平臺”，至4月份已有超過20家包括三甲醫院的醫療機構入駐，并已收到超300家醫療機構的入駐申請。
京東在今年1月份上線了“京東互聯網醫院宿遷分院”，希望幫傳統的公里醫院建互聯網體系，從而形成公立醫院與平臺型互聯網醫院線上線下一體化的合作模式。
騰訊與醫聯、基匯資本合作推出了“企鵝醫生”，并在線下建立企鵝診所，目前企鵝診所已在北京、深圳、成都和香港四地建成落地。
然而，醫院或診所畢竟是線下渠道，這種偏重的業務形式，受限于業態的特殊性，必然也不是一朝一夕能快速擴展的；特別是自建醫院或者診所的模式，畢竟烏鎮互聯網醫院似乎已然成了宣傳擺設。
為傳統醫院或者診所賦能，或許是更便捷的一種方式，然而鑒于醫療系統的復雜性和特殊性，拓展難度也可想而知。況且，目前大部分的醫院都已或多或少采購了數字IT系統，合作后的系統融合也必將花費一定的時間和人力成本。
這就非常考驗線下渠道能力了，目前來看，阿里明顯有這方面的優勢。
作為領域內的大玩家，除了既定的必爭的業務范圍，當然少不了創新性探索了，在傳統業務數字化的同時，借助AI技術能力，提高傳統方式的效率，降低運營成本。
由于平安好醫生的醫療服務更偏向于線上問診，因此其通過人工智能的手段，輔助問診以提高效率。
阿里健康的智慧醫療業務涉及人工智能（即醫療大腦2.0，在生理信號【腦電波引擎及胎心監測】、語音識別、人臉識別等領域）、互聯網醫學聯盟、醫學科研平臺、臨床輔助決策系統、遠程影像平臺、區塊鏈數據安全解決方案等。
騰訊醫療推出基于AI和大數據的“騰訊睿知”，運用智能技術，解決分診、導診、候診排隊、智能導航、智能科普、智能隨訪等患者管理流程，以及運用騰訊覓影等AI醫學解決方案，輔助醫生診斷。
京東AI憑借NLP（自然語言處理）技術優勢，搭建了一個針對醫療領域的客服機器人，幫助緩解咨詢壓力。并基于AI能力開發了人工智能藥學知識圖譜”PharmCoo”，為合理用藥提供了智慧化解決方案。
既然是創新業務，可想而知，現在都還在打樣階段，距離真正的大規模落地和應用估計還需要一段時間。
從阿里健康披露的財報數據中可看到，創新業務（互聯網醫療、智慧醫療）貢獻的營收占比僅為0.23%。
目前在智慧醫療領域，最早落地的就是醫療影像識別類產品，如騰訊覓影，匯醫慧影、推想科技等公司。
雖然影像AI產品在一定程度上減輕了醫生負擔，例如在檢測肺結節方面，其對結節大小體積的測算比人工準確，也因為系統的提示會降低人工審片時漏診的概率。
然而有調查顯示：這類產品同質化嚴重，一個三甲醫院可能同時安裝10余家，但醫生真正使用的只有一兩家。
究其原因，為什么會出現這種情況呢？
雖然AI可以找出病癥所在，但在進一步的良惡性判斷，以至于后續的報告意見出具方面，尚不具備完整的能力，也就是產品解決的需求并沒有形成閉環，價值也就沒那么大。
除肺部篩查這種前期數據集好獲取，影像識別相對直觀的產品外，針對其他新病種的產品并沒有形成矩陣，例如腫瘤、頭顱、腹部、頸椎、腰椎等病癥，只解決單個病癥的產品遠沒有達到完整替代人工的程度。
此類產品對醫生來說并不是剛需，而且還涉及到倫理責任問題，因此免不了人工介入，目前來看AI產品的價值遠沒有超過人工+替換成本。
同樣的問題也出現在其他類輔助診斷決策的AI產品上，所以AI導診、AI客服這類從醫療基礎信息層面降低患者就診成本的產品或許更有前景。
面對大健康行業10萬億級別的市場，眾玩家們的挑戰和機遇是并存的，但核心的產業鏈路是相同的——“醫（醫療）+方（處方）+藥（醫藥）+管（健康管理）”。
目前，國家發布的一系列政策，例如《關于促進“互聯網+醫療健康”發展的意見》、《關于完善“互聯網+”醫療服務價格和醫保支付政策的指導意見》等，都逐漸將原來較為封閉的醫療系統開放，鼓勵互聯網等新產業助力傳統醫療來解決老百姓們的看病難、看病貴、買藥貴等諸多問題。
政策的利好將釋放巨大的紅利，這是一個復雜的市場，對專業、技術、渠道、產品都有很高的要求。
通過巨頭們的業務形態，再結合產業結構，依然可以發現一些機會點。
2019上半財年，阿里健康的收入結構中新增消費醫療業務，共計五大塊：醫藥自營業務、醫藥電商平臺業務、消費醫療業務、追溯業務和其他創新業務（互聯網醫療、智慧醫療）。但消費醫療業務的營收貢獻占比僅為2.52%。
對應的平安好醫生的收入結構共計四大塊：在線醫療、消費型醫療、健康商城、健康管理與互動，其中消費型醫療業務的上半年營收貢獻占比為17.07。
而從這次雙十一的健康服務類項目的成交成績中，也可以看出這個領域的確是大熱趨勢：
天貓醫藥全天成交額top10的榜單中有數家體檢、口腔機構入榜；
京東平臺上疫苗預約、醫美服務等健康服務類消費的成交額，更是出現了10倍以上的環比增長；
美團點評的醫學美容類也環比增長275%，其中消費醫療更是同比增長839%
在消費醫療領域，今年登陸納斯達克的新氧在上市后計劃縱向深入醫美產業的上下游，并橫向拓展消費醫療的品類。這也預示著此領域將迎來一場爆發，而像平安好醫生、阿里健康、京東健康這樣的大流量平臺，此前業務重點都在醫藥電商，橫向拓展到消費醫療類服務品類也是水到渠成的事兒。
關鍵點就在于，如何將項目服務標準化便于口碑傳播、如何打造爆品用創新手段引流、如何切合消費者需求創新產品但又保證服務和體驗、如何構建一個消費者-平臺-醫療機構三方互信平臺促進服務線上化。
從這個角度出發，或許垂直新的消費品類發力會是一個好方向。
結合前面的行業結構大圖及巨頭玩家們的業務布局，會發現大健康行業里目前發展最成熟，落地最快的無不是醫療和醫藥。這兩部分解決的主要是用戶在院前、院中的患病就診階段；而在院后階段、以及更靠前的未病階段，目前并沒有著力布局，還在探索階段，這便是機會所在。
平安好醫生APP看似有醫療和健康兩大版本，實際上健康版本主要做的還是科普、健康商城，真正的健康管理內容只有評測以及在線課程，非常單薄并未解決用戶真正的健康管理訴求。
阿里健康則大手筆進入健康體檢領域，接連私有化愛康國賓及入股美年健康，試圖從體檢側獲得健康人群的精準流量和數據來源，以建立個人數字健康檔案，并從減重、用藥、育兒、經期管理、養生等多個方向試圖幫助用戶管理健康。
京東健康作為后起之秀，CEO辛利軍表示京東健康將重點以to C的運營能力布局健康全產業鏈，提供全流程服務，除了已經很成熟的藥品服務，還將發力慢病管理領域，聯合全國各大公立醫院的優勢專科，針對以心腦血管、糖尿病，以及精神疾病等為代表的慢性病開展專病管理。
從巨頭玩家們的業務分布來看，平安好醫生從健康評估切入，阿里健康從體檢切入，京東健康從慢病管理切入。
那么，在多種檢測、評估干預、護理保健、康復醫療、健康保險等健康管理方面還存在明顯的機會：
多種檢測涉及到基因組學、蛋白質組學、代謝組學、轉錄組學以及免疫組學的檢測服務，利用檢測數據結合腸道菌群、生活方式等各項指標分析，建立數據信息庫，從而研發針對性生物劑品并提供健康指導，這對生物專業性要求甚高，但同樣也具備很強的壁壘性；
要想對用戶的健康進行評估干預，首先要做的便是采集用戶的數據，這對智能硬件廠商來說是輕而易舉的事情，但采集什么樣的數據，采集數據的精準度如何，怎樣分析數據，根據得出怎樣的建議，建議的有效性如何，這都是一些挑戰點，同樣也是機會點；
護理保健師在線下經常被我們稱為護士，什么病癥都懂，也能給出對應的建議，對應到線上更像是健康管家的角色，可以進行常識科普、導診、指導建議、監督執行等工作，用AI來實現還是很靠譜的；
康復醫療是模式相當接近醫美的一個領域，主要采用運動治療、作業治療、物理治療言語治療、針灸、拔罐、按摩等方式解決患者身體功能障礙和功能低下的問題。機會點可以類比醫美，從服務標準化、評價透明化、品牌塑造等方面從線上進行引流、轉化；
健康保險更多的是從保險產品創新、服務創新等角度挖掘機會，傳統的健康保險只是被動購買、被動理賠，整個流程只有這兩個點會讓用戶和機構產生聯系，如何挖掘保險用戶更多的訴求首要地便是要創建更頻繁的接觸機會，互動式保險是現在業界在嘗試的點，保險會員的健康全流程服務也是一個點，但具體的產品形態、服務形態實際上是有差異性的有競爭點的。
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