【成都40歲母親因輔導作業情緒激動引發心梗,醫生提醒家長注意情緒管理】1月29日下午,40歲的王女士因輔導孩子作業時情緒激動,突發胸悶并伴有胸痛,緊急送醫后被診斷為冠狀動脈夾層,這是一種罕見的心血管疾病。
成都市第三人民醫院的醫生團隊迅速為王女士進行了冠脈造影檢查,并找到了病因。
幸運的是,她的心梗程度較輕微,目前暫時不需要介入支架治療。
醫生指出,王女士的心梗與她日常情緒劇烈波動有密切關系,尤其是在輔導孩子作業時的高壓情緒。
冠脈撕裂心梗,也被稱為自發性冠狀動脈夾層(SCAD),是一種相對罕見的嚴重心血管疾病,其特點是冠狀動脈的內膜和中膜之間發生撕裂,導致血液流入血管壁內形成血腫,進而可能壓迫血管引起血流減少或阻斷,引發心肌缺血或心肌梗死。
發病原因:
- SCAD的確切原因尚未完全明了,但已知與激素調節異常、纖維肌發育不良等因素有關。
- 情緒波動也被認為是SCAD的一個觸發因素。
- 有報告指出,SCAD在女性中更為常見,尤其是在產后早期或更年期女性中。
癥狀:
- 癥狀可能與典型的心絞痛相似,包括胸部壓迫感或疼痛、氣短和乏力。
- 疼痛可能會輻射到肩膀、手臂、頸部或下巴。
- 有些患者可能沒有典型的胸痛癥狀,而是表現為突然暈倒或心力衰竭。
診斷:
- 診斷SCAD通常需要綜合心電圖、血液檢測以及影像學檢查,如冠狀動脈造影和血管內超聲(IVUS)。
- IVUS能夠清晰顯示血管壁的細微變化,對于診斷SCAD至關重要。
治療:
- 治療的目標是恢復冠狀動脈的血流,防止進一步的血管損傷,并管理并發癥。
- 初始治療通常包括藥物治療,如抗凝藥、抗血小板藥物和硝酸甘油等。
- 在某些情況下,可能需要進行介入治療,如經皮冠狀動脈介入治療(PCI)或冠狀動脈旁路移植術(CABG)。
預后:
- SCAD的預后因人而異,部分患者可能會面臨較高的復發風險。
- 定期的醫療監測和適當的藥物治療可以幫助管理SCAD及其并發癥。
冠脈撕裂心梗是一種需要及時診斷和治療的心血管疾病,對患者的生活質量和生命安全可能造成嚴重影響。
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