“想不到在哈爾濱,腳趾痛得這么厲害。”躺在浙江省人民醫院血管外科病房的王大伯(化名)嘆著氣,心有余悸。今年,哈爾濱成為頂流。78歲的王大伯也去趕了趟時髦,沒想到到了哈爾濱后,他的腳被凍出了問題。
到哈爾濱后,他的腳趾凍到“變色”
王大伯日常注重鍛煉,穿著時尚,身邊的朋友都說他看起來也就60歲出頭。王大伯也說自己年輕的秘密是跟上時代的步伐,喜歡追潮流。最近,哈爾濱的文旅文化在網上很火,他一激動,2周前就和老伴飛過去感受一番。
“剛到哈爾濱,我就感覺左腳的第二腳趾疼痛。”王大伯回憶說,在哈爾濱待了5天,人家小年輕是又蹦又跳,各種拍照打卡,自己大多時間只能待在房間里。一出門,零下一二十度,腳趾頭都快要凍掉了,“腳趾疼得沒辦法忍受,經常直哼哼。眼看著腳趾頭慢慢從紅變成白,再變成大理石一樣紅白花斑。”
遠在他鄉的王大伯疼痛萬分,便通過朋友介紹,經互聯網醫院問診浙江省人民醫院血管外科主任助理陳樂高副主任醫師,把癥狀和照片發給醫生。
陳樂高醫師初步判斷,這是下肢動脈硬化閉塞癥引起的腳趾壞疽,需要住院治療。
時不宜遲,王大伯趕緊和老伴訂了回杭州的機票。一下飛機,兩人連家都未回就直接打車來到浙江省人民醫院。通過急診超聲檢查,明確了王大伯是下肢動脈狹窄閉塞引起,馬上給予辦理住院。術前,陳樂高主任安慰老人:“手術只需要無創介入治療就能夠解決,全程您是清醒的,手術安全性高,且不影響正常飲食。”
醫生在做手術 受訪者供圖
有這些問題的老人,去極寒地區旅游要慎重
入院的第二天,醫院副院長血管外科學科帶頭人蔣勁松教授和陳樂高副主任醫師一起給王大伯做了手術。通過介入手術,開通了左下肢的股動脈(大腿段的血管)、脛前動脈和腓動脈(小腿段的血管)。當晚,王大伯的腳趾頭就紅潤起來,疼痛瞬間消失。次日查房,王大伯臉露久違的笑容說:“這是我近2周第一次睡的好覺。”
在床邊,蔣勁松副院長也給王大伯上了一堂科普課:下肢動脈硬化閉塞癥其實是我們動脈血管的一個自然老化現象,很多上了年紀的人都有動脈硬化、動脈斑塊。“當動脈遇到寒冷刺激的時候會劇烈收縮,從而導致斑塊破裂,血管狹窄堵塞等引起遠端足趾嚴重缺血。嚴重的甚至足趾發黑、壞死。您來得還算及時,足趾很快恢復了血供。”
蔣勁松副院長也提醒老年朋友,最近天氣寒冷,腳疼腳冷腳麻的患者明顯增多了,早期主要表現是走路一段時間臀部或者腿部就發酸、疼痛,休息一會兒能緩解;平時稍有降溫就會感覺到腿冷,手摸上去有摸金屬那樣的皮溫降低的感覺。像王大伯差不多年紀要到寒冷地區旅游的老年人,最好先到醫院血管外科排查一下,通常觸摸足部的動脈搏動、四肢血管測壓、簡單的超聲檢查就能排查下肢動脈硬化閉塞癥。“如果查出問題,就不建議去極寒地區,尤其是室外!”
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