肝膿腫通常需要治療,避免病情加重或引發(fā)嚴重并發(fā)癥。肝膿腫多由細菌或阿米巴原蟲感染引起,可能伴隨發(fā)熱、右上腹疼痛、乏力等癥狀。
細菌性肝膿腫需使用抗生素控制感染,常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、甲硝唑注射液等,嚴重時需穿刺引流或手術清除膿液。阿米巴性肝膿腫需聯(lián)合使用甲硝唑片和磷酸氯喹片進行抗寄生蟲治療,若膿腫較大可能需穿刺抽膿。未經治療的肝膿腫可能引發(fā)膿毒血癥、膈下感染或膿腫破裂導致腹膜炎,需密切監(jiān)測肝功能指標和影像學變化。治療期間應臥床休息,避免劇烈運動加重肝臟負擔,飲食需高蛋白低脂肪,適量補充維生素B族和維生素C促進修復。
肝膿腫患者須嚴格遵醫(yī)囑完成全程治療,即使癥狀緩解也不可自行停藥。日常需觀察體溫波動、腹痛變化及皮膚鞏膜黃染情況,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、意識模糊或嘔血等危急表現(xiàn)應立即就醫(yī)。恢復期可逐步增加活動量,但應避免飲酒、熬夜等傷肝行為,定期復查超聲或CT評估膿腫吸收情況。
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