過(guò)去,我們談健康問(wèn)題,往往局限在了“看病難”、醫(yī)患矛盾等議題上,談到解決之道,往往就是不斷地增加醫(yī)療投入。但是,中國(guó)在步入老齡化時(shí)代,公眾對(duì)醫(yī)療水平提出了更高要求,在這種背景之下,只談增加醫(yī)療資源,注定是無(wú)解的。
相反,健康應(yīng)該是一個(gè)“大健康”概念,需要體育、食品安全、環(huán)保社區(qū)、學(xué)校、媒體等方面的協(xié)同,通過(guò)強(qiáng)化宜居環(huán)境、合理飲食、加強(qiáng)鍛煉、疾病早期篩查,才能編織一張真正的健康之網(wǎng)。
健康絕非衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一家的事。這次“綱要”明確提出了“共建共享”基本原則,倡導(dǎo)政府主導(dǎo)、多部門(mén)合作、全社會(huì)參與的工作機(jī)制。比如,這次“綱要”共有22個(gè)主要指標(biāo),其中9個(gè)新增指標(biāo),就包括:人均體育場(chǎng)地面積、受污染地塊及耕地安全利用率等“非醫(yī)學(xué)指標(biāo)”。“綱要”還提出,要打造一批城市體育服務(wù)綜合體。
之前,上海在“減鹽低油”倡導(dǎo)項(xiàng)目中,順利向市民發(fā)放了控鹽勺、控油瓶,此外還有,裝有科普冰箱貼、健康讀本的“健康大禮包”。不要低估這些小貼士對(duì)構(gòu)建健康城市的作用,這是在從源頭上控制高血壓等慢性疾病。
事實(shí)上,隨著老齡化加劇,人民生活水平的提高,中國(guó)疾病模式正向慢性病轉(zhuǎn)化。提倡合理膳食、健康生活方式、倡導(dǎo)健康自我管理,才是“對(duì)癥之藥”。
此外,“綱要”還堅(jiān)持“醫(yī)防融合”,組織實(shí)施“社區(qū)居民大腸癌篩查”和“60歲以上老年人肺炎疫苗接種”等項(xiàng)目。把公共資源更多投到疾病排查、預(yù)防,而不是事后的治療上,是一種政策智慧。
總之,中國(guó)公共衛(wèi)生政策,正在從以治療為主,向以預(yù)防為主、以健康管理為核心的“大健康”理念轉(zhuǎn)變。健康城市的理念升級(jí),需要跳出健康=治療的“坑”。
不把錢(qián)和精力花在健康上,就得花在治病上,對(duì)個(gè)人、對(duì)社會(huì)都是一個(gè)道理。《“健康上海2030”規(guī)劃綱要》,無(wú)疑先跨出了一步。
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