普京：首要任務保障俄軍需求，尤其是特別軍事行動部隊
原標題：普京透露“首要任務” 普京：如今首要任務是保障俄軍需求，尤其是特別軍事行動部隊的需求
綜合塔斯社、《消息報》等多家俄媒報道，俄
11月末，愛奇藝尖叫之夜，秦嵐和王陽分別獲得年度魅力女演員和年度魅力男演員。秦嵐發表獲獎感言，能明顯聽出她的聲音依然很輕且有沙啞感。王陽在一旁笑稱：“‘電音朵拉’很酷，但是希望你的嗓子盡快好起來。”
確實，秦嵐的“電音嗓”已經持續近4個月了。秦嵐的大眼睛和中分短發，與動畫片人物“朵拉”相似，因此被網友送上了“電音朵拉”的稱號。
秦嵐工作室曾表示，秦嵐其實飽受聲帶疾病之苦。作為慢性咽炎患者的秦嵐，在2020年拍攝電視劇時，聲帶就出了問題，一邊能開，一邊不能閉合，所以劇里講話聲音比較輕。拍攝結束后，她進行了四個月的治療休整，但聲音一直起伏不定。今年8月，她到川西拍戲，咽炎因高原反應復發，不只出現電音，拍戲時還霧化不離手。在參加一檔綜藝節目時，秦嵐坦言很沮喪：治不好了。
什么是聲帶閉合不全？為什么秦嵐發病數月聲音還是沒有恢復？記者采訪了浙江省中山醫院耳鼻喉科主任王鐵鋒主任醫師。
過飽或過餓，都可能引起喉咽反流
喉咽被反復刺激，可致聲帶閉合不全
王鐵鋒介紹，聲帶位于喉腔中部，由聲帶肌、聲帶韌帶和粘膜等組成，左右對稱，是發聲器官的重要組成部分。
“正常人發聲時，先吸入空氣，再將聲帶向內收攏拉緊，并控制呼氣。肺部呼吸的氣流沖擊拉緊的聲帶使它振動發出聲音。如果聲帶閉合不全，氣流漏出，便表現為聲音嘶啞，聲音粗糙，發音無力、聲音不揚甚至無法正常發音。”王鐵鋒說，“聲帶閉合不全往往和喉咽反流、用嗓過度、聲帶麻痹、聲帶腫瘤等因素相關。”
王鐵鋒進一步解釋，門診中60-70%的慢性咽喉炎患者和喉咽反流有關。胃內容物反流至食管括約肌以上的喉咽部，反流物反復刺激喉咽部粘膜而引發炎癥，表現為喉咽異物感、頻繁清嗓或咳嗽、聲音嘶啞、耳鼻悶塞等癥。
“吃得過飽，節食減肥讓胃長期處于空腹狀態，或者穿過緊的束身衣，部分人進食過多甜食，飲酒等都可能導致胃酸、膽汁等反流刺激咽喉。”王鐵鋒說，治療喉咽反流，調整飲食很重要，可以用一些抑制胃酸的藥物，；平時不要吃得過飽或長時間饑餓，少吃甜食和不易消化的食物；飯前飯后半小時不要劇烈運動。
根據秦嵐的描述，王鐵鋒推斷她患有喉咽反流可能性較大，再加上她演員的職業，平時用嗓過度，除了慢性咽喉炎，還有聲帶水腫、聲帶小結的可能，聲帶肌肉力度不夠，同樣會導致聲門關閉不全，恢復也相對較慢。
40多歲男子病毒性感冒引發聲帶麻痹
聲帶閉合不全了，幾乎發不出聲
“當然也不排除聲帶麻痹的可能。”王鐵鋒主任介紹，聲帶閉合不全還和先天性聲帶發育異常、創傷所致的聲帶溝，病毒感染、腫瘤壓迫或者顱內病變導致的聲帶麻痹有關，其中病毒感染導致的聲帶麻痹較常見。
今年6月，有位40多歲的男病人和秦嵐一樣“失聲”，來找王鐵鋒主任看診。
當時男病人講話聲輕得可以用“耳語”二字形容。自述病情時，有時因實在發不出聲，他不得不通過手機寫字來表述。
原來，男病人看診前不久得了病毒性感冒。發燒、鼻塞、咳嗽等癥狀都消失后，唯獨嗓子遲遲不見好，很難發出聲。
排除腫瘤壓迫、顱內病變等因素后，王鐵鋒檢查發現，男病人的一側聲帶無法內收，導致發音嘶啞接近失聲，考慮為病毒感染導致的單側聲帶麻痹，對癥進行了抗病毒、消腫消炎、針灸等嗓音康復治療。
“當患者出現單側聲帶麻痹時，對側聲帶會出現代償。代償期往往需要兩三個月甚至更久，代償期內，對側聲帶內收時超過中線，可能逐步彌補患側聲帶的缺陷，使得患者聲音嘶啞、聲帶不閉合等癥逐步減輕，從而改善發音。”王鐵鋒說。
3個月后，男病人的嗓音改善不少，但和正常人說話還有一定差距，說話依然感覺累。此時復查電子喉鏡發現，男病人患側聲帶依然沒有閉合。
“對于這種聲帶神經損傷比較嚴重的患者，如果想要進一步恢復，可以考慮聲帶填充術。”王鐵鋒說，“一般選擇腹部脂肪注射到患側聲帶聲門旁間隙內，以縮小聲門間隙，從而改善聲門閉合狀態，改善聲音嘶啞粗糙。”
從小練合唱，不恰當用嗓
20歲姑娘聲音僵硬、發聲不響
門診中，王鐵鋒主任也碰到過其他原因導致聲音異常的。
一個月前，20歲的姑娘小林因嗓音問題來到王鐵鋒的門診。她一開口，王鐵鋒就察覺到了音調的異常：發聲十分僵硬，聲音雖然尖銳卻不響。
電子喉鏡檢查過程中，王鐵鋒發現小林聲帶閉合基本正常，但在發“一”字音時，她頸部喉外肌緊繃而無法被撥動，而正常人發聲時喉頭肌肉可以活動，喉外肌也是放松的。
進一步詢問，王主任得知小林有多年合唱隊經歷。練習合唱時，因為錯誤的用嗓習慣，她的喉外肌和喉內肌一起參與了發音，久而久之影響了日常的說話習慣。
“喉外肌主要負責喉部穩定，當氣流與聲帶運動不協調時，喉外肌就容易過度參與發聲，產生擠壓或者緊張。如果喉外肌長期處于緊繃狀態，那么聲音就會因此改變，嗓子也容易受傷。”王鐵鋒表示，通過近1個月的嗓音康復治療，小林的聲音已基本恢復正常。
眼下氣候干燥，嗓子也容易干燥。對此，王鐵鋒主任提醒大家多喝水保持咽喉部濕潤，少吃辛辣刺激的食物；用嗓多的朋友要注意讓聲帶適當休息，并在醫生指導下喝些滋陰生津的茶水，比如玄參、麥冬、杭白菊、枸杞等泡水；平時講話聲音不宜過度、過急。
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