兒童過敏性鼻炎和感冒的主要區(qū)別在于病因、癥狀持續(xù)時間及伴隨體征。過敏性鼻炎由過敏原觸發(fā),表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢,癥狀持續(xù)數(shù)周以上;感冒則由病毒感染引起,常伴發(fā)熱、咽痛,病程7-10天自愈。
過敏性鼻炎是免疫系統(tǒng)對過敏原的過度反應(yīng),常見過敏原包括塵螨、花粉、寵物皮屑等。感冒由鼻病毒、冠狀病毒等病原體感染導(dǎo)致,具有傳染性,可通過飛沫傳播。過敏性鼻炎患兒多有過敏家族史,而感冒患兒常有接觸史或群體發(fā)病現(xiàn)象。
過敏性鼻炎以鼻部癥狀為主,噴嚏呈突發(fā)性、連續(xù)性,鼻涕清澈如水,伴有眼瞼瘙癢和結(jié)膜充血。感冒初期可能出現(xiàn)鼻塞、流膿涕,后期咳嗽加重,部分患兒出現(xiàn)全身癥狀如肌肉酸痛。過敏性鼻炎癥狀在接觸過敏原后立即出現(xiàn),脫離環(huán)境后緩解。
感冒癥狀通常在1-2周內(nèi)逐漸消退,發(fā)熱等急性癥狀多在3-5天緩解。過敏性鼻炎癥狀可持續(xù)整個過敏季節(jié),塵螨過敏者可能全年發(fā)作。感冒痊愈后會產(chǎn)生短期免疫力,而過敏性鼻炎會反復(fù)發(fā)作且可能逐年加重。
過敏性鼻炎患兒可見鼻黏膜蒼白水腫,下眼瞼可能出現(xiàn)特征性暗影。感冒患兒常見咽部充血,扁桃體可能腫大伴分泌物。過敏性鼻炎可能引發(fā)過敏性結(jié)膜炎,感冒可能并發(fā)中耳炎或鼻竇炎。
過敏性鼻炎需使用抗組胺藥物如氯雷他定糖漿、鼻用激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑。感冒以對癥治療為主,如小兒氨酚黃那敏顆粒。過敏性鼻炎需避免接觸過敏原,感冒需注意休息和隔離。兩者均可使用生理海水鼻腔沖洗緩解癥狀。
家長應(yīng)保持居室清潔,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品,減少塵螨滋生。花粉季節(jié)減少戶外活動,外出時佩戴防護(hù)口罩。觀察記錄癥狀發(fā)作規(guī)律,幫助醫(yī)生判斷過敏原。飲食上避免已知過敏食物,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若鼻塞影響睡眠或出現(xiàn)喘息癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)評估是否并發(fā)哮喘。
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