痛風(fēng)可能導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)疼痛。痛風(fēng)是一種因尿酸代謝異常導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織引發(fā)的炎癥性疾病,常見于足部第一跖趾關(guān)節(jié),但也可累及手指關(guān)節(jié)。
痛風(fēng)發(fā)作時尿酸鹽結(jié)晶沉積在手指關(guān)節(jié)滑膜或周圍軟組織,會刺激局部產(chǎn)生急性炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈疼痛,伴隨關(guān)節(jié)紅腫、皮溫升高及活動受限,癥狀多在夜間或清晨加重。疼痛通常持續(xù)數(shù)小時至數(shù)日,可能反復(fù)發(fā)作。手指關(guān)節(jié)受累多見于長期未規(guī)范治療的患者,或血尿酸水平持續(xù)超過正常值上限的人群。日常高嘌呤飲食、飲酒、外傷或受涼等因素可能誘發(fā)發(fā)作。
部分患者手指關(guān)節(jié)疼痛可能由其他疾病引起。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為對稱性多關(guān)節(jié)腫痛,晨僵時間較長。骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,疼痛隨活動加重且伴有骨性膨大。銀屑病關(guān)節(jié)炎常伴隨皮膚或指甲病變。化膿性關(guān)節(jié)炎多有外傷或感染史,伴隨發(fā)熱等全身癥狀。假性痛風(fēng)由焦磷酸鈣結(jié)晶沉積引起,癥狀與痛風(fēng)相似但X線表現(xiàn)不同。
痛風(fēng)患者需限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,每日飲水量保持在2000毫升以上促進尿酸排泄。避免劇烈運動或關(guān)節(jié)受涼,急性期可抬高患肢減輕腫脹。規(guī)范使用降尿酸藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,不可自行調(diào)整劑量。若手指關(guān)節(jié)出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時就醫(yī)明確病因。
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