小兒丘疹性蕁麻疹可通過避免過敏原接觸、局部冷敷、口服抗組胺藥物、外用糖皮質激素藥膏、免疫調節治療等方式緩解。該病通常由昆蟲叮咬、食物過敏、環境刺激、遺傳因素、免疫異常等原因引起。
識別并遠離可能引發過敏反應的物質是關鍵措施。常見過敏原包括蚊蟲叮咬、螨蟲、花粉、寵物皮屑等。保持居住環境清潔干燥,使用防蚊帳,避免穿著粗糙衣物。對于食物過敏患兒需嚴格規避已知過敏食物,如雞蛋、牛奶、海鮮等。
使用冷毛巾或冰袋包裹后輕敷患處,每次不超過10分鐘。低溫能收縮血管減輕紅腫瘙癢,避免抓撓導致繼發感染。冷敷后可涂抹爐甘石洗劑等收斂止癢劑,但皮膚破損處禁用。
第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定能有效阻斷組胺受體,緩解瘙癢和風團。這類藥物嗜睡副作用較輕,適合兒童長期使用。需在醫生指導下根據體重調整劑量,療程通常持續至癥狀完全消失后3天。
中弱效糖皮質激素藥膏如氫化可的松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏適用于頑固性皮疹。每日薄涂1-2次,連用不超過2周。面部及皮膚皺褶處宜選用更低效制劑,用藥后需觀察是否出現皮膚萎縮等不良反應。
反復發作患兒可考慮免疫調節劑如孟魯司特鈉,通過抑制白三烯受體減輕過敏反應。嚴重病例需檢測血清IgE水平,必要時進行脫敏治療。合并哮喘或過敏性鼻炎者需同步控制基礎疾病。
患兒宜穿著純棉寬松衣物,避免過熱出汗刺激皮膚。飲食以清淡為主,適量補充維生素C和鈣劑有助于降低血管通透性。洗澡水溫控制在37℃以下,禁用堿性皂液。夜間可佩戴棉質手套防止無意識抓撓。保持規律作息,適度進行游泳等低強度運動增強體質。若皮疹持續擴散伴發熱、關節腫痛等癥狀,需及時就醫排除其他免疫性疾病。
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