痛風(fēng)會對身體造成關(guān)節(jié)損傷、腎臟損害、心血管風(fēng)險增加等影響。痛風(fēng)是一種因尿酸代謝異常導(dǎo)致尿酸鈉結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織的疾病,主要表現(xiàn)為急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作、痛風(fēng)石形成、尿酸鹽腎病等。
痛風(fēng)最典型的癥狀是急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,通常首發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié),表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈疼痛、紅腫、皮溫升高。反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞,形成慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。尿酸鈉結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)周圍可形成痛風(fēng)石,常見于耳廓、手指、肘部等部位,嚴重時可能穿透皮膚形成潰瘍。
長期高尿酸血癥可導(dǎo)致尿酸鹽在腎臟沉積,引發(fā)尿酸性腎病。早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可出現(xiàn)蛋白尿、夜尿增多等癥狀。嚴重者可發(fā)展為慢性腎功能不全。急性尿酸性腎病多見于腫瘤溶解綜合征等特殊情況,表現(xiàn)為急性少尿或無尿。
高尿酸血癥與高血壓、冠心病等心血管疾病密切相關(guān)。尿酸可促進血管內(nèi)皮功能紊亂,加速動脈粥樣硬化進程。痛風(fēng)患者發(fā)生心肌梗死、腦卒中等心腦血管事件的概率明顯增高。尿酸還可通過激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)導(dǎo)致血壓升高。
痛風(fēng)常與肥胖、胰島素抵抗、血脂異常等代謝異常共存,形成代謝綜合征。這些因素相互影響,形成惡性循環(huán)。高尿酸血癥可降低胰島素敏感性,而胰島素抵抗又會抑制尿酸排泄,進一步加重高尿酸血癥。
痛風(fēng)發(fā)作時劇烈疼痛嚴重影響患者日常生活和工作能力。慢性痛風(fēng)患者因關(guān)節(jié)畸形和功能障礙可能導(dǎo)致活動受限。長期患病還可能引發(fā)焦慮、抑郁等心理問題。夜間頻繁發(fā)作會影響睡眠質(zhì)量,形成慢性疲勞。
痛風(fēng)患者應(yīng)注意低嘌呤飲食,限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,多飲水促進尿酸排泄。避免飲酒尤其是啤酒,控制體重在正常范圍。適度運動有助于改善代謝,但要避免劇烈運動誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。定期監(jiān)測血尿酸水平,遵醫(yī)囑規(guī)范使用降尿酸藥物,不可自行停藥。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致不可逆損害。
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