丹參通常有助于降低血脂,其活性成分可改善脂質(zhì)代謝異常。丹參主要通過抑制膽固醇合成、促進(jìn)脂質(zhì)分解等機(jī)制調(diào)節(jié)血脂水平,適用于輕度血脂異常患者,但嚴(yán)重高脂血癥需聯(lián)合藥物治療。
丹參中的丹參酮、丹酚酸等成分能減少低密度脂蛋白膽固醇氧化,延緩動脈粥樣硬化進(jìn)程。臨床觀察發(fā)現(xiàn),規(guī)律服用丹參制劑可降低甘油三酯水平,對高脂飲食引起的血脂升高有一定逆轉(zhuǎn)作用。其作用機(jī)制包括激活肝臟低密度脂蛋白受體、增強(qiáng)脂蛋白脂酶活性,同時改善血液流變學(xué)指標(biāo)。丹參與其他降脂成分如紅曲米配伍時效果更顯著,常見于中藥復(fù)方制劑中。需注意丹參對極低密度脂蛋白的調(diào)節(jié)作用較弱,不能完全替代他汀類藥物。
使用丹參降脂時建議優(yōu)先選擇標(biāo)準(zhǔn)化提取物,每日用量不超過藥典規(guī)定劑量。合并高血壓或糖尿病時需監(jiān)測凝血功能,避免與抗凝藥物同服。血脂異常者應(yīng)配合低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動,每周保持150分鐘以上有氧鍛煉。若連續(xù)服用3個月后血脂未達(dá)標(biāo),應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等降脂藥物。定期復(fù)查肝功能與肌酸激酶,避免出現(xiàn)藥物性肝損傷或橫紋肌溶解等不良反應(yīng)。
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