“痛得下不來床,什么都干不了,什么都得喊人幫”。
對于錢阿姨來說,帶狀皰疹是一片籠罩住晚年生活的陰霾。那種痛,像是灼燒,又像是被刀割,沿著她的背部蔓延,每一次輕微的觸碰,甚至是衣服拂過皮膚,都會引發尖銳的疼痛。
“我們都以為忍過發病那幾天就好,誰知道眼看老頭子就這么煎熬了快10年,什么時候是個頭啊。”夜晚,65歲的王阿姨和老伴亦輾轉反側。雖然老伴總說“不想打擾她”,但難以忍受的疼痛,卻總讓一個人的長吁短嘆變成兩個人的無眠。
這樣的故事并非孤立。在八達嶺長城,一場特殊的光影展上,更多患者及其家庭的疼痛實錄被一一展現——本就被慢病束縛的他們,因帶狀皰疹而生活更舉步維艱;祖孫之間原該溫暖親昵的擁抱被疾病阻隔;家庭原有的秩序被打亂,家里的每個人倍受煎熬…
帶狀皰疹并不是一個人的事,它的影響會纏繞住一個家庭,更可能牽動著整個社會。
在50歲附近伺機而動的隱患
“我身體一直挺好,怎么突然就得了帶狀皰疹?” 許多患者在確診時都難以置信。然而,帶狀皰疹的侵襲并非偶然,而是潛伏已久的隱患。
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引發,這種病毒在兒童時期感染后,通常會誘發水痘,即便痊愈,但病毒會在體內長期潛伏,隨著年齡增長和免疫功能下降,它可能會重新激活,引發帶狀皰疹。
50歲,正是一道分水嶺。中日友好醫院副院長、皮膚科主任崔勇教授表示:“需要特別關注的是,50歲以后感染帶狀皰疹的風險會顯著增加,而且,年齡越大風險越高,病情也更嚴重。因此,中老年人群更要警惕帶狀皰疹。”
但年齡并非唯一的風險。糖尿病、心血管疾病、慢性腎臟疾病等慢病群體罹患帶狀皰疹的風險較健康人群提升 26%-41%。一旦發生帶狀皰疹感染,還將產生疊加風險,導致原有慢性病加重,甚至增加死亡風險 。北京大學第一醫院內分泌科主任郭曉蕙教授指出:“以糖尿病患者為例,罹患帶狀皰疹后,不僅后神經痛風險升高,疼痛更嚴重,持續時間也更長,還可能使得糖尿病的管理更加困難。”
但是,當前公眾對帶狀皰疹卻知之甚少。即便已經知曉帶狀皰疹,人們對它的重視程度也遠遠不夠。事實上,帶狀皰疹及其最常見的并發癥帶狀皰疹后神經痛(PHN),可能會嚴重影響患者的生活質量。這種影響是對身心的“雙重打擊”:45%的PHN患者情感受到中重度干擾,表現為焦慮、抑郁、注意力不集中等;超過 40%的PHN 患者伴有中‐重度睡眠障礙及對日常生活產生中至重度干擾。同時,這種影響也可能是漫長的:30%至50%的PHN患者疼痛會持續超過1年,部分甚至可能長達10年。
一個人的痛,牽動一個家
“老漢怕傳染給娃,不敢出來、也不許我們隨便開門。帶狀皰疹成了家里的一堵墻,把我們隔開,也讓有序的生活亂成一團麻。”31歲的小林從未想過,父親的帶狀皰疹會改變全家的生活軌跡。
69歲的孫伯伯,也經歷過同樣的措手不及:“誰也沒想到,大年三十帶狀皰疹發作,過年變成了‘過關’,這場病折磨的不只是我,也讓孩子們措手不及、焦頭爛額。”
這場疾病引發的“風暴”,并不止步于患者本身。
罹患帶狀皰疹會加重家人的照料成本。家人可能需要請假照顧帶狀皰疹或帶狀皰疹后神經痛的患者。甚至可能需要照顧帶狀皰疹患者1個月,照顧帶狀皰疹后神經痛患者3 到 4 個月;家人不僅需要給予患者日常照料,還要給予他們心理或情緒上的支持。部分患者家屬在照護患者的同時,自身也面臨著疲勞、失眠、壓力等身心困擾。
它亦是整個社會需要面對的挑戰:據估計,中國每年帶狀皰疹疾病治療花費約 13 億元。帶狀皰疹的治療花費包括門診及住院治療費用、非處方藥物及治療。高達57%的患者因該疾病而平均缺勤9.1天 。另外,由于患者和照顧者無法正常工作,會導致生產力的下降。
目前,帶狀皰疹的治療方法有限1,現有方案主要依賴抗病毒和鎮痛治療,但效果往往不佳,且后遺癥的治療成本較高。面對這場可能曠日持久的“銀齡危機”,崔勇教授補充道,“要真正讓‘預防先行’從社會共識變成行動自覺。”
構建免疫長城,共筑“健康中國家”
宏觀而言,預防是最經濟有效的健康策略,而疫苗是特異性預防疾病、主動健康最主要的手段之一。作為社區健康“守門人”,北京市朝陽區六里屯社區衛生服務中心預防保健科科長陳秋萍對此深有體會:“中老年朋友們更應重視帶狀皰疹、流感、肺炎等疾病的侵襲,了解疾病風險和預防知識,把觀念從以前的‘被動治病’轉為‘主動健康’。我們預防保健科協同全科醫生,針對帶狀皰疹等中老年人群常見的感染性疾病,定期開展疾病宣教,及時提醒預防接種,護佑更多家庭的健康。”
近年來,國家大力推進“主動健康”戰略,倡導疾病預防優先于治療,預防接種作為最具成本效益的健康干預手段之一,在疾病防控中扮演著重要角色。在《“健康中國2030”規劃綱要》中,“提高疫苗可及性與接種率”被明確列為全民健康行動的重要組成部分。
面對帶狀皰疹,“預防先行”的價值亦不言自明。同時,正因帶狀皰疹的影響“牽一發而動全家”,更應以家庭為基本單位,提高家庭成員健康素養及預防意識,通過家庭成員的共同努力,提升疾病認知,采取預防行動,為彼此構筑一道堅實的健康保護屏障。
健康保護屏障的“大范圍建立”離不開社會各界的合力——2月24日-3月2日是2025年帶狀皰疹關注周, “預防帶狀皰疹,健康中國家”公益科普行動在京正式開展。這一行動由中國健康促進與教育協會指導,中國健康促進與教育協會健康傳播分會、央視網聯合主辦,匯聚健康協會、醫學專家、社區機構等多方力量,就帶狀皰疹的疾病負擔、高風險人群、疾病預防與管理等熱點話題展開深入探討,推動健康老齡化,共筑“健康中國家”。
帶狀皰疹或許還無法被消除,但它的影響可以被預防,疼痛可以被避免,損失可以被降低。在人均預期壽命持續延長的今天,我們追求的不僅是生命的長度,更是健康的厚度。
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