隨著人口流動的日趨頻繁,群眾對異地就醫的需求也在不斷增加。9月15日,在陜西省政府新聞辦公室召開的新聞發布會上,陜西省醫療保障局相關負責人介紹了醫保部門在方便群眾異地就醫方面取得的新成效。
自今年陜西省基本醫療保險異地就醫直接結算制度改革實施以來,定點醫藥機構覆蓋更加廣泛,異地就醫業務更加拓展,參保群眾備案、報銷更加方便快捷。
優化備案流程。在原有現場備案和電話備案的基礎上,進一步簡化流程,大力推行告知承諾制,依托多個平臺多種渠道,推動實現“便捷辦”。全面取消省內異地就醫備案,同時實現職工跨省異地就醫使用個人賬戶免備案手續,并將符合就醫地管理規定的無第三方責任外傷費用按規定納入異地就醫直接結算范圍,實現了參保地和就醫地雙向直接結算。參保人員在外省急診搶救就醫,無須備案即可按參保地異地急診搶救相關待遇標準,直接結算相關門診及住院醫療費用,醫保服務更加暖心貼心。
實現門診慢特病異地就醫直接結算區縣全覆蓋。去年11月,陜西省實現高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療等5種門診慢特病跨省、省內直接結算區縣全覆蓋。截至今年8月底,全省異地門診定點醫療機構3986家,基本滿足群眾就醫需求。
異地定點醫藥機構覆蓋范圍更加廣泛。省醫保局推動各市(區)按照合理布局、規范納入、動態調整的原則,遵循“自愿申請+積極引導”相結合的原則,進一步簡化申請辦理環節和評估程序,加大對異地就醫需求量大、流動人口相對集中地區的聯網定點醫藥機構擴圍力度,不斷滿足參保群眾需求。截至今年8月底,全省異地定點醫療機構4120家、異地定點零售藥店12973家,較去年底分別增長68.85%和8.84%。
惠及人次屢破新高。截至今年8月底,陜西省省內異地就醫919.57萬人次,總費用110.55億元,醫保基金支付76.04億元,與去年同期相比,分別增長165%、75%、82%,有力減輕了參保群眾墊資負擔,為促進省內人員流動,助推經濟社會發展提供了堅強醫保支撐。(見習記者李子言)
編輯:趙曉雪
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