當前,我國正處于人口高質量發(fā)展的轉型期。最新數據顯示,我國不孕癥發(fā)病率攀升至18%,推動輔助生殖技術(ART)的創(chuàng)新發(fā)展與應用已成為破解生育困境的重要方向。國家衛(wèi)健委等17部門聯(lián)合印發(fā)的《關于進一步完善和落實積極生育支持措施的指導意見》明確提出“推進輔助生殖技術制度建設”和“開展生殖健康促進行動”,通過完善醫(yī)療支持體系助力人口長期均衡發(fā)展。據統(tǒng)計,截至2025年4月底,各地均已將輔助生殖技術治療納入醫(yī)保報銷的范疇。
西北大學附屬安琪兒醫(yī)院率先在省內引入新一代人源重組促卵泡激素δ(rFSH-δ)賀可唯?,通過創(chuàng)新的個體化給藥模式,為不孕癥患者提供“量體裁衣”式精準解決方案。
在輔助生殖技術中,控制性促排卵是其中的關鍵環(huán)節(jié),通過藥物促使同一周期內多個卵泡同步發(fā)育,從而獲取多個可用卵子。這一過程不僅突破自然周期單卵發(fā)育的生理限制,更為后續(xù)胚胎培育提供優(yōu)質卵源。而優(yōu)質卵子直接影響胚胎的質量,成為提升妊娠成功率的關鍵因素。
值得注意的是,臨床實踐證實,獲卵數量并非越多越好。在接受輔助生殖治療時,比較理想的是獲卵數在8-14個,此時試管嬰兒助孕治療的活產率最高。當獲卵數進一步增加時,活產率沒有明顯提高,但會大幅增加卵巢過度刺激綜合征(OHSS)發(fā)生的風險。所以在臨床上,需要掌握一個療效和安全性的平衡點,醫(yī)生需要基于患者的個體化參數(如體重、抗米勒管激素AMH值等),給予患者合適的起始用藥劑量,使大多數患者獲得理想的獲卵數,在不增加發(fā)生OHSS的基礎上盡可能爭取高的活產率。
西北大學附屬安琪兒婦產醫(yī)院此次率先引入的人源重組促卵泡激素δ賀可唯?于2024年5月在中國獲批,與傳統(tǒng)倉鼠細胞來源的促卵泡激素相比,人源重組促卵泡激素δ的結構更接近人體自身分泌的促卵泡激素,具有更高的生物效價,使患者用更低的劑量即可達到理想的促排卵效果,同時減低極端卵巢反應的發(fā)生率。此外,其預充式注射筆的設計便于患者自行精準注射。
西北大學附屬安琪兒婦產醫(yī)院生殖中心主任孟彬教授指出,人源重組促卵泡激素δ的臨床應用為我們提供了新的治療選擇。泛亞洲多中心臨床Ⅲ期研究——GRAPE研究提示,rFSH-δ的臨床應用針對不同的卵巢儲備狀態(tài)的患者,均能使其得到更理想的優(yōu)質卵子數量,有效降低卵巢過度刺激綜合征的發(fā)生率,同時減少促排卵的總用量,切實減輕患者經濟負擔。過去近1年rFSH-δ的臨床應用,提供了我們西北地區(qū)患者對此類藥物的臨床治療效果反饋,使得數十位患者從中獲益,既增加了臨床用藥的靈活性,也為更多家庭托起“生育的希望”。
編輯:齊少恒
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