【鄭州滎陽男嬰出生后第二天突發腦梗,父親一夜白頭】
1月18日,鄭州滎陽的邢先生迎來了家庭新成員,他的妻子順利產下一名男嬰。然而,喜悅僅持續了一天,第二天寶寶出現手腳抽搐和持續哭鬧的癥狀,緊急檢查后被確診為急性腦梗,隨即轉入ICU接受治療。
邢先生懷疑孩子的病情與妻子的稀有血型——熊貓血有關。
河南省兒童醫院的醫生表示,目前寶寶的生命體征穩定,但存在多種病癥,血管畸形等因素都可能導致腦梗,具體原因尚需進一步診斷。
面對孩子和家庭的雙重壓力,邢先生焦慮至極,孩子姑姑甚至考慮出售自己的大眾車以籌集治療費用。
嬰兒腦梗死,也被稱為新生兒腦梗死,是指在出生后28天內發生的腦動脈或其分支梗塞,導致腦組織缺血、缺氧,進而引發腦細胞壞死的病癥。這種情況在新生兒中并不罕見,每2000到4000名新生兒中就有1名可能受到影響。
病因:
- 嬰兒腦梗死的原因多樣,包括血栓形成、栓塞和全腦血管功能不全等。其中,血栓形成是最常見的原因,可能與新生兒的血小板增多癥、紅細胞增多癥、中樞感染或產傷等有關。此外,先天性心臟病導致的血液異常流動,也可能引起栓塞。
癥狀:
- 嬰兒腦梗死的癥狀可能在出生后很快出現,也可能在幾周后才顯現。常見的癥狀包括驚厥、呼吸暫停、嗜睡或昏迷、肌肉無力或身體一側無力、視力或聽力問題、發育遲緩、行為問題、吞咽困難、黃疸持續時間過長等。
診斷:
- 超聲是新生兒腦梗死的首選診斷方法,因為它可以在早期床邊進行檢查。CT和MRI也是重要的診斷工具,尤其是MRI的彌散加權成像(DWI),可以在腦梗死發生的最初幾小時內檢測到病變。腦電圖(EEG)也可能顯示與梗死部位相關的異常。
治療:
- 目前,針對嬰兒腦梗死沒有特定的病因治療方法,主要以對癥和支持治療為主。治療可能包括控制驚厥、降低顱內壓、改善腦血流和提供康復治療等。在某些情況下,醫生可能會考慮使用抗凝藥物,如低分子量肝素,但這需要在嚴密的醫療監控下進行。
預后:
- 嬰兒腦梗死的預后因人而異,取決于梗死的部位和范圍、治療的及時性以及后續的康復訓練。一些受影響的新生兒可能完全沒有后遺癥,而其他人可能面臨各種神經發育障礙,如運動或認知障礙、視力或聽力損失、學習困難或行為問題。
預防:
- 預防嬰兒腦梗死的重點在于識別和管理高危妊娠,以及及時處理分娩過程中的并發癥。產后,密切監測新生兒的健康狀況,及時發現并處理任何可能的感染或血液凝固問題,也是預防腦梗死的重要措施。
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