甲狀腺微創手術和消融術的主要區別在于操作方式和適應癥,甲狀腺微創手術適用于較大結節或疑似惡性病變,消融術則多用于良性小結節。
甲狀腺微創手術通常通過小切口或腔鏡技術切除部分或全部甲狀腺組織,適用于結節直徑超過一定范圍、存在壓迫癥狀或疑似惡性的情況。手術能完整切除病灶并獲取組織標本進行病理檢查,但術后可能需要長期服用甲狀腺激素替代藥物。消融術通過射頻、微波或激光等物理手段使結節組織壞死,創傷更小且無需切口,適合直徑較小的良性結節。消融后結節逐漸縮小但無法獲取病理標本,存在殘留或復發的可能性。
甲狀腺微創手術對操作技術要求較高,需全身麻醉且住院時間相對較長,術后可能出現聲音嘶啞、低鈣血癥等并發癥。消融術在局部麻醉下即可完成,恢復快且并發癥風險低,但對結節性質有嚴格要求,無法處理惡性病變。兩種方式均需術前評估甲狀腺功能及超聲檢查,術后需定期隨訪超聲和激素水平。
術后應注意避免劇烈頸部活動,保持傷口清潔干燥。飲食需適量增加優質蛋白和維生素攝入,避免過量海帶紫菜等高碘食物。定期復查甲狀腺功能及超聲,若出現心悸、手抖或頸部腫脹需及時就醫。
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