強(qiáng)直性脊柱炎患者平時(shí)需注意保持規(guī)律運(yùn)動、維持正確姿勢、避免久坐久站、控制炎癥發(fā)作、定期監(jiān)測病情。
低沖擊有氧運(yùn)動如游泳、太極拳有助于維持關(guān)節(jié)活動度,水中運(yùn)動可減少脊柱負(fù)荷。每周至少進(jìn)行三次運(yùn)動,每次持續(xù)半小時(shí)以上,避免高強(qiáng)度對抗性運(yùn)動。運(yùn)動前后需充分熱身拉伸,急性發(fā)作期應(yīng)暫停運(yùn)動。
坐立時(shí)使用符合人體工學(xué)的靠墊支撐腰椎,睡眠選擇硬板床并仰臥位。避免長時(shí)間低頭使用手機(jī),辦公時(shí)調(diào)整顯示器至平視高度。日常注意收腹挺胸,防止駝背畸形進(jìn)展。
每半小時(shí)變換姿勢,久坐時(shí)使用可調(diào)節(jié)高度的站立式辦公桌。長途旅行時(shí)安排中途休息活動,穿戴彈性腰圍提供支撐。避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)脊柱的動作。
遵醫(yī)囑規(guī)律服用非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉,生物制劑需嚴(yán)格按時(shí)注射。戒煙限酒,保持口腔衛(wèi)生可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。天氣變化時(shí)注意關(guān)節(jié)保暖,出現(xiàn)晨僵加重及時(shí)就醫(yī)。
每半年復(fù)查骶髂關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查,監(jiān)測血沉和C反應(yīng)蛋白水平。進(jìn)行肺功能檢測篩查胸廓活動受限,眼科檢查排除虹膜炎。記錄日常疼痛程度和活動受限情況供醫(yī)生評估。
強(qiáng)直性脊柱炎的日常管理需建立長期健康檔案,營養(yǎng)方面建議增加深海魚類、堅(jiān)果等抗炎食物攝入,補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。心理疏導(dǎo)可參加病友互助小組,學(xué)習(xí)冥想等減壓技巧。居住環(huán)境應(yīng)移除地毯等易絆倒物品,浴室加裝防滑墊和扶手。工作選擇避免重體力勞動,必要時(shí)申請調(diào)崗。生育計(jì)劃需提前與風(fēng)濕免疫科醫(yī)生溝通用藥調(diào)整方案。
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