肝臟問題可能表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸、腹脹、肝區(qū)疼痛等癥狀。肝臟疾病主要包括病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等,癥狀嚴(yán)重程度與疾病類型及進(jìn)展階段相關(guān)。
肝臟功能受損時,能量代謝障礙可能導(dǎo)致持續(xù)乏力。病毒性肝炎或肝硬化患者因肝細(xì)胞破壞,糖原合成減少,易出現(xiàn)活動后疲勞。輕度乏力可通過休息緩解,若伴隨其他癥狀需排查肝功能異常。
肝臟分泌膽汁功能下降會影響脂肪消化,引發(fā)厭油、惡心等癥狀。慢性肝炎患者常見餐后飽脹感,嚴(yán)重時可導(dǎo)致體重下降。建議調(diào)整飲食為低脂易消化食物,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。
膽紅素代謝障礙會導(dǎo)致皮膚黏膜黃染,多見于膽汁淤積或急性肝炎。黃疸可能伴隨尿液顏色加深,糞便顏色變淺。出現(xiàn)黃疸需立即就醫(yī),可能提示膽管梗阻或肝細(xì)胞廣泛壞死。
肝硬化患者因門靜脈高壓可出現(xiàn)腹水,表現(xiàn)為腹部膨隆伴移動性濁音。早期腹脹可能與胃腸動力不足有關(guān),晚期腹水需限制鈉鹽攝入,必要時行腹腔穿刺引流。
肝包膜受牽拉或炎癥刺激可引起右上腹隱痛或鈍痛。肝癌患者可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,脂肪肝疼痛多與肝腫大相關(guān)。疼痛劇烈時需排除膽囊疾病,影像學(xué)檢查可明確病因。
日常需避免飲酒及高脂飲食,規(guī)律作息減輕肝臟負(fù)擔(dān)。建議定期檢查肝功能,出現(xiàn)皮膚瘙癢、蜘蛛痣等體征時及時就診。肝硬化患者應(yīng)監(jiān)測腹圍變化,肝癌高危人群需每半年進(jìn)行超聲和甲胎蛋白篩查。所有肝臟疾病均應(yīng)遵醫(yī)囑治療,不可自行服用保肝藥物。
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