痛風急性發作時可通過藥物鎮痛、冷敷患處、抬高肢體、限制活動、調整飲食等方式快速緩解。痛風通常由高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積引起,表現為關節紅腫熱痛等癥狀。
急性期可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊緩解疼痛和炎癥,或使用秋水仙堿片抑制白細胞趨化。嚴重時需短期口服潑尼松片等糖皮質激素。上述藥物需嚴格遵循醫囑,避免自行調整劑量。
用毛巾包裹冰袋對紅腫關節間歇冷敷10-15分鐘,每日重復3-4次。低溫能收縮血管減輕腫脹,同時降低局部代謝緩解疼痛。避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。
發作期間保持患肢高于心臟水平,如足部痛風可用枕頭墊高下肢。重力作用有助于減輕關節腔壓力,促進靜脈回流,減少炎性物質在局部的積聚。
急性期應絕對臥床休息,避免患肢負重或劇烈運動。關節活動可能加劇尿酸鹽結晶對滑膜的機械刺激,延長炎癥周期。待癥狀緩解72小時后再逐步恢復輕度活動。
立即戒酒并限制高嘌呤食物,每日飲水2000-3000毫升促進尿酸排泄。可適量食用低脂乳制品、蛋類、蔬菜等低嘌呤食物,避免動物內臟、海鮮、濃肉湯等誘發因素。
痛風緩解期需長期控制血尿酸水平,定期監測腎功能。日常保持適度運動,避免關節受涼,肥胖者需逐步減重。若每年發作超過2次或出現痛風石,應在風濕免疫科醫生指導下進行降尿酸治療,常用藥物包括非布司他片、苯溴馬隆膠囊等。
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