過敏性鼻炎脫敏治療是通過逐漸增加過敏原暴露量來調節免疫反應的方法,主要適用于塵螨、花粉等特定過敏原誘發的患者。治療方式主要有皮下免疫治療、舌下免疫治療、藥物輔助治療、環境控制、中醫調理等。
皮下免疫治療需在醫療機構定期注射過敏原提取物,療程通常持續3-5年。初期每周注射1次,維持期可延長至每月1次。該方式對塵螨過敏有效率較高,可能出現局部紅腫或全身過敏反應,需嚴格監測。治療期間需配合使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制癥狀。
舌下免疫治療通過含服過敏原滴劑進行,每日1次,適合兒童及畏懼注射者。常見制劑有粉塵螨滴劑、黃花蒿滴劑等,需在醫生指導下調整劑量。治療初期可能引發舌下瘙癢或胃腸不適,配合使用西替利嗪口服溶液可緩解癥狀。該方式安全性較高但療程較長,需堅持2-4年。
急性期可聯合使用鼻用糖皮質激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、抗組胺藥如地氯雷他定干混懸劑。中重度患者可短期應用孟魯司特鈉咀嚼片抑制炎癥反應。藥物不能改變過敏體質,但能有效控制打噴嚏、鼻塞等癥狀,為脫敏治療創造條件。
避免接觸過敏原是治療基礎。塵螨過敏者需使用防螨寢具,保持濕度低于50%;花粉季節減少外出,關閉門窗并使用空氣凈化器。定期清洗空調濾網,移除地毯毛絨玩具等過敏原載體。環境控制可降低過敏原負荷,提高脫敏治療效果。
中醫認為過敏性鼻炎屬肺脾氣虛,可配合玉屏風顆粒益氣固表,辛芩顆粒祛風通竅。穴位敷貼選用白芥子、細辛等藥物貼敷大椎、肺俞等穴位,每年三伏天進行。針灸治療選取迎香、印堂等穴位,需由專業醫師操作。中醫手段可調節免疫功能,但需長期堅持。
脫敏治療期間應保持規律作息,適當補充維生素C增強免疫力。飲食避免辛辣刺激及已知過敏食物,鼻腔可每日用生理性海水鼻腔噴霧清洗。治療初期可能出現癥狀反復,需持續記錄癥狀變化并與醫生溝通?;ǚ奂竟澩獬鼋ㄗh佩戴防花粉口罩,居家定期進行過敏原檢測評估療效。若出現嚴重不良反應應立即中止治療并就醫。
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