病毒性心肌酶升高一般需要7-30天恢復(fù),具體時間與心肌損傷程度、治療及時性及個體差異有關(guān)。
病毒性心肌炎導(dǎo)致的心肌酶升高,恢復(fù)時間可分為三個階段。輕度心肌損傷患者酶學(xué)指標(biāo)多在7-14天降至正常,表現(xiàn)為肌酸激酶同工酶、肌鈣蛋白輕度升高,經(jīng)充分休息及營養(yǎng)心肌治療后恢復(fù)較快。中度損傷者需14-21天恢復(fù),常見于未及時就診或合并基礎(chǔ)心臟疾病者,可能伴隨胸悶、活動耐量下降,需配合靜脈營養(yǎng)心肌藥物如磷酸肌酸鈉注射液治療。重度心肌炎患者恢復(fù)需21-30天甚至更久,多見于暴發(fā)性心肌炎或延誤治療者,需住院進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)并使用人免疫球蛋白等強(qiáng)化治療。恢復(fù)期間需動態(tài)監(jiān)測心電圖和心臟超聲,避免過早劇烈運(yùn)動誘發(fā)心律失常。
建議恢復(fù)期保持低鹽低脂飲食,適當(dāng)補(bǔ)充輔酶Q10片和維生素E軟膠囊等抗氧化劑,睡眠時間不少于8小時。3個月內(nèi)避免重體力勞動,定期復(fù)查心肌酶譜和心臟功能評估。若出現(xiàn)心悸加重或下肢水腫需立即復(fù)診。
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