腸胃感冒通常指病毒性胃腸炎,主要癥狀包括腹瀉、嘔吐、腹痛、發(fā)熱,可能由諾如病毒、輪狀病毒等感染引起。病毒性胃腸炎通常與飲食不潔、接觸感染者、免疫力低下等因素有關(guān),可通過補(bǔ)液、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。
病毒性胃腸炎常表現(xiàn)為水樣或稀便腹瀉,每日可達(dá)數(shù)次至十?dāng)?shù)次,可能伴隨腹部絞痛。腹瀉與腸道黏膜受病毒侵襲導(dǎo)致吸收功能障礙有關(guān)。輕度腹瀉可通過口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物。避免進(jìn)食高糖、高脂食物加重腸道負(fù)擔(dān)。
病毒刺激胃腸黏膜可引發(fā)反復(fù)嘔吐,可能伴隨惡心、食欲減退。兒童患者嘔吐癥狀往往更顯著。嘔吐期間應(yīng)暫停進(jìn)食1-2小時,后少量多次飲用溫鹽水或口服補(bǔ)液溶液。持續(xù)劇烈嘔吐需就醫(yī)排除腸梗阻,必要時使用鹽酸昂丹司瓊片等止吐藥物。
腹部陣發(fā)性絞痛多位于臍周或上腹部,由腸蠕動異常和炎癥刺激導(dǎo)致。熱敷腹部可緩解痙攣,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。若腹痛持續(xù)加重或定位明確,需警惕闌尾炎等急腹癥,此時應(yīng)禁食并立即就醫(yī)。
低至中度發(fā)熱常見于病毒性胃腸炎早期,體溫多在38℃左右。物理降溫為主,超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液。注意嬰幼兒出現(xiàn)高熱驚厥需緊急處理。發(fā)熱伴隨血便或意識改變提示嚴(yán)重感染可能。
頻繁吐瀉易導(dǎo)致脫水,表現(xiàn)為口干、尿少、眼窩凹陷。輕度脫水可通過口服補(bǔ)液糾正,兒童每公斤體重補(bǔ)充50-100毫升補(bǔ)液鹽。出現(xiàn)嗜睡、皮膚彈性差等中重度脫水癥狀時,須靜脈補(bǔ)液治療。老年人及嬰幼兒需密切監(jiān)測脫水體征。
病毒性胃腸炎期間宜選擇米湯、面條等清淡飲食,避免乳制品及生冷食物。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,感染者應(yīng)隔離至癥狀消失后48小時。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、意識模糊等表現(xiàn),需及時就醫(yī)排除細(xì)菌性腸炎等嚴(yán)重疾病。恢復(fù)期可補(bǔ)充益生菌制劑幫助重建腸道菌群平衡。
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