過敏性結膜炎可通過避免接觸過敏原、冷敷、人工淚液沖洗、抗組胺滴眼液、肥大細胞穩(wěn)定劑滴眼液等方式治療。過敏性結膜炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑、化妝品、藥物等過敏原刺激引起,表現(xiàn)為眼癢、紅腫、流淚等癥狀。
明確并遠離過敏原是治療的基礎措施。常見過敏原包括春季花粉、秋季雜草、室內塵螨、寵物毛發(fā)等。外出時可佩戴密封護目鏡,居家使用空氣凈化器,定期清洗床品并保持室內濕度低于50%。對化妝品過敏者需停用相關產(chǎn)品,必要時進行斑貼試驗篩查致敏成分。
用4℃冷藏的生理鹽水浸濕無菌紗布,每日冷敷眼瞼3-5次,每次5-8分鐘。低溫可收縮結膜血管,減輕充血和水腫,同時降低神經(jīng)末梢敏感度從而緩解瘙癢。注意避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。
使用不含防腐劑的玻璃酸鈉滴眼液或聚乙烯醇滴眼液沖洗結膜囊,每日4-6次。這類溶液能稀釋過敏原濃度,沖刷附著在眼表的炎性介質,同時形成保護膜減少摩擦刺激。選擇單支裝劑型可避免交叉感染。
鹽酸奧洛他定滴眼液或依美斯汀滴眼液能特異性阻斷H1受體,快速緩解眼癢和結膜充血。每日早晚各1次,起效時間約15分鐘,藥效可持續(xù)8-12小時??赡艹霈F(xiàn)短暫刺痛感,用藥后需閉眼2分鐘促進吸收。
色甘酸鈉滴眼液或吡嘧司特鉀滴眼液通過抑制肥大細胞脫顆粒,減少組胺和白三烯釋放。需在過敏季節(jié)前1-2周開始預防性使用,每日3-4次。與抗組胺藥聯(lián)用可增強療效,但需間隔10分鐘以上滴注。
過敏性結膜炎患者應保持規(guī)律作息,避免揉眼加重炎癥。飲食上增加富含Omega-3脂肪酸的深海魚、亞麻籽,限制高組胺食物如腌制食品、發(fā)酵奶酪的攝入。外出歸來及時清洗面部及睫毛根部,佩戴太陽鏡減少紫外線刺激。癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)視力下降、角膜混濁時需立即就診。
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