兒童急性中耳炎二級屬于中度嚴重程度,通常需要及時醫(yī)療干預(yù)但一般不危及生命。急性中耳炎按嚴重程度可分為一級(輕度)、二級(中度)、三級(重度),二級表現(xiàn)為明顯耳痛、發(fā)熱、鼓膜充血或輕微穿孔,可能伴隨聽力下降。
兒童急性中耳炎二級的典型癥狀包括持續(xù)耳痛、體溫升高至38-39攝氏度、鼓膜明顯充血或出現(xiàn)小范圍穿孔,部分患兒會出現(xiàn)煩躁不安或睡眠障礙。此時中耳腔內(nèi)積液可能呈膿性,但尚未引發(fā)嚴重并發(fā)癥如乳突炎或腦膜炎。治療上需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等,配合鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬混懸滴劑緩解癥狀。若鼓膜穿孔未自愈,可能需進行鼓膜修補術(shù)。
少數(shù)情況下,若患兒免疫力低下或治療不及時,二級中耳炎可能進展為三級,出現(xiàn)鼓膜大面積穿孔、持續(xù)高熱或頸部僵硬等癥狀,此時需住院進行靜脈抗生素治療。早產(chǎn)兒、先天性免疫缺陷患兒或合并慢性鼻竇炎者更易出現(xiàn)病情加重。
家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)抓耳、哭鬧伴發(fā)熱時應(yīng)及時就診,治療期間避免耳道進水,保持鼻腔通暢。急性期可溫敷耳周緩解疼痛,飲食選擇易消化的流質(zhì)食物。完成抗生素全程療程后需復(fù)查耳鏡,確認鼓膜恢復(fù)情況,避免轉(zhuǎn)為慢性中耳炎。
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