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痛風的病因與防治方法有哪些

來源：責編：時間：2025-07-20 18:52:53 瀏覽量：57

導讀痛風可能由高嘌呤飲食、肥胖、遺傳因素、腎臟排泄障礙、藥物影響等原因引起，可通過調整飲食、控制體重、藥物治療、促進尿酸排泄、手術干預等方式防治。1、高嘌呤飲食：長期攝入動物內臟、海鮮、濃肉湯等高

痛風可能由高嘌呤飲食、肥胖、遺傳因素、腎臟排泄障礙、藥物影響等原因引起，可通過調整飲食、控制體重、藥物治療、促進尿酸排泄、手術干預等方式防治。

1、高嘌呤飲食：

長期攝入動物內臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物會導致血尿酸水平升高。防治需減少紅肉攝入，增加低脂乳制品和蔬菜比例，急性發作期嚴格限制嘌呤攝入量低于150毫克/日。

2、肥胖因素：

脂肪組織促進尿酸生成并抑制腎臟排泄，體重指數超過28者風險增加3倍。建議通過有氧運動和抗阻訓練結合的方式，每周減重0.5-1公斤，避免快速減肥誘發急性發作。

3、遺傳易感性：

約30%患者存在SLC2A9、ABCG2等基因變異，導致腎臟尿酸排泄減少。此類患者需更嚴格將血尿酸控制在300μmol/L以下，可考慮使用苯溴馬隆等促排藥物。

4、腎臟排泄障礙：

慢性腎病、代謝性酸中毒等疾病會降低尿酸清除率，通常伴隨夜尿增多、泡沫尿等癥狀。治療原發病同時，可選用非布司他等抑制尿酸生成的藥物，每日飲水量需達2000毫升以上。

5、藥物影響：

利尿劑、環孢素等藥物干擾尿酸代謝，可能引發突發性關節腫痛。需在醫生指導下調整用藥方案，必要時聯合使用秋水仙堿預防發作。

痛風患者日常應保持每日2000-3000毫升飲水，優先選擇堿性礦泉水促進尿酸溶解。運動選擇游泳、騎自行車等低沖擊項目，避免關節損傷。飲食采用地中海飲食模式，重點攝入櫻桃、芹菜籽等天然抗炎食物。定期監測血尿酸水平，達標治療需維持6個月以上。出現關節紅腫熱痛時立即停止活動并抬高患肢，48小時內就醫可獲得最佳治療效果。

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