痛風患者可以用熱水洗腳,但需控制水溫在40℃以下且避免長時間浸泡。痛風患者日常護理需注意水溫調節、發作期處理、關節保護、飲食控制及適度運動等因素。
熱水洗腳時水溫建議保持在37-40℃之間,過熱可能誘發局部血管擴張,導致尿酸鹽結晶脫落引發急性發作。可使用溫度計監測,避免憑感覺判斷。冬季泡腳時間不宜超過15分鐘,夏季建議縮短至10分鐘以內。
急性發作期應禁止熱水泡腳,此時關節腔存在炎性滲出,熱刺激會加重腫脹疼痛。可采用冰袋包裹毛巾冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔2小時重復。待紅腫消退72小時后再考慮溫水浸泡。
洗腳時避免用力揉搓關節突起部位,尤其第一跖趾關節等痛風好發部位。可配合中性沐浴露輕柔清潔,擦干時用毛巾按壓吸水而非來回擦拭。修剪趾甲需使用圓弧形指甲鉗,防止劃傷皮膚引發感染。
每日飲水量應達到2000毫升以上,促進尿酸排泄。限制動物內臟、濃肉湯等高嘌呤食物攝入,急性期蛋白質來源以雞蛋、低脂牛奶為主。可適量進食櫻桃、芹菜等具有促尿酸排泄作用的蔬果。
緩解期建議進行游泳、騎自行車等非負重運動,每周3-5次,每次不超過30分鐘。避免爬山、長跑等沖擊性運動,運動后及時補充水分。可配合足部伸展運動,如用腳趾抓毛巾練習,增強關節穩定性。
痛風患者日常需穿著寬松透氣的棉襪及軟底鞋,避免足部受壓。定期監測血尿酸水平,將數值控制在360μmol/L以下。建立排尿日記記錄每日尿量及顏色變化,觀察尿酸排泄情況。保持規律作息,夜間足部可墊高15厘米促進靜脈回流。若出現持續關節疼痛或皮膚破潰,需及時至風濕免疫科就診。
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