膽結石患者需避免高脂、高膽固醇食物,適宜選擇高纖維、低脂飲食。飲食調整主要有避免動物內臟、限制油炸食品、減少精制糖類、增加全谷物攝入、補充優質蛋白五個要點。
動物肝臟、腦花等內臟膽固醇含量極高,可能刺激膽囊收縮誘發膽絞痛。膽固醇代謝異常是膽結石形成的關鍵因素,每日膽固醇攝入建議控制在300毫克以下。可選擇豆制品替代部分動物蛋白。
炸雞、薯條等高溫油炸食物含大量飽和脂肪酸,需肝臟分泌更多膽汁消化。膽結石患者膽汁排泄受阻,高脂飲食易導致腹脹腹瀉。烹飪建議采用蒸煮方式,食用油每日不超過25克。
蛋糕、含糖飲料等精制糖會升高血脂濃度,影響膽汁成分平衡。研究顯示高糖飲食者膽固醇型結石發生率增加40%。建議用低糖水果如草莓、柚子作為甜味補充。
燕麥、糙米等全谷物富含膳食纖維,可結合腸道內膽汁酸排出體外,促進肝臟利用膽固醇合成新膽汁酸。每日25-30克膳食纖維能使膽汁膽固醇飽和度降低15%。
清蒸魚、雞胸肉等低脂蛋白不會過度刺激膽囊,且提供必需氨基酸。蛋白質缺乏會影響膽汁中卵磷脂合成,每日每公斤體重需攝入1-1.2克蛋白質,急性發作期可暫時改用植物蛋白。
膽結石患者每日建議分5-6次少量進食,避免暴飲暴食加重膽囊負擔。晨起空腹飲用150毫升溫水有助于膽汁排泄,餐后30分鐘散步可促進消化。注意補充維生素K預防凝血異常,深綠色蔬菜與納豆是良好來源。定期復查超聲觀察結石變化,如出現持續右上腹痛、黃疸等癥狀需立即就醫。
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