口服葡萄糖耐量試驗的方法主要包括空腹采血、口服葡萄糖溶液、定時采血檢測血糖水平等步驟。口服葡萄糖耐量試驗主要用于診斷糖尿病、糖耐量異常等糖代謝紊亂疾病,具體操作流程有試驗前準備、葡萄糖溶液服用、血糖監測時間點、結果判讀標準、注意事項等關鍵環節。
試驗前3天需保持正常飲食,每日碳水化合物攝入量不少于150克。試驗前8-12小時需空腹,期間僅可飲用少量白開水。試驗前避免劇烈運動、吸煙、飲酒及服用可能影響血糖的藥物。試驗應在早晨進行,受試者需保持靜坐狀態,避免情緒波動。
空腹采血后,成人需在5分鐘內飲用含75克無水葡萄糖的300毫升水溶液。兒童按每公斤體重1.75克計算,最大不超過75克。溶液溫度應適宜,飲用時避免嘔吐。對于部分不耐受者,可采用饅頭餐替代,但結果判讀標準需相應調整。
分別在空腹、服糖后30分鐘、60分鐘、120分鐘采集靜脈血檢測血糖水平。部分情況下需增加180分鐘檢測點。采血時間誤差應控制在5分鐘以內。檢測期間保持安靜狀態,避免進食、劇烈活動及吸煙。血糖檢測應采用實驗室標準方法,確保結果準確。
空腹血糖超過7.0毫摩爾每升或服糖后2小時血糖超過11.1毫摩爾每升可診斷糖尿病。空腹血糖6.1-7.0毫摩爾每升或2小時血糖7.8-11.1毫摩爾每升為糖耐量異常。妊娠期糖尿病診斷標準需單獨參照產科指南。結果判讀需結合臨床癥狀及其他檢查綜合評估。
嚴重感染、創傷、手術等應激狀態應暫緩試驗。試驗中出現惡心、嘔吐等癥狀需終止檢測。試驗后需觀察有無低血糖反應。腎功能不全、胃腸手術后等特殊人群需謹慎實施。試驗結果異常者應在醫生指導下進一步檢查確診。
口服葡萄糖耐量試驗是評估糖代謝功能的重要方法,試驗前應充分了解注意事項,嚴格遵循操作規范。試驗期間保持情緒穩定,避免干擾因素。檢測后根據結果及時就醫,在醫生指導下進行飲食調整、運動干預或藥物治療。定期監測血糖變化,建立健康生活方式,有助于糖代謝異常的早期發現和干預。
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