糖尿病患者不一定會出現多尿、多飲、多食的典型癥狀,部分患者可能僅表現為乏力、體重下降或無癥狀。糖尿病癥狀的差異主要與血糖水平、病程長短、個體敏感性等因素有關。
部分糖尿病患者在早期或血糖輕度升高時,可能不會出現明顯的多尿、多飲、多食癥狀。這類患者可能因體檢或其他并發癥就診時發現血糖異常。2型糖尿病患者尤其常見非典型表現,如皮膚瘙癢、反復感染、傷口愈合緩慢等。老年糖尿病患者甚至可能以認知功能下降為首發癥狀。
典型的三多癥狀通常出現在血糖顯著升高的情況下。當血糖超過腎糖閾時,大量葡萄糖從尿液中排出并帶走水分,導致多尿。體液丟失引發口渴中樞興奮,出現多飲。由于葡萄糖利用障礙,機體分解脂肪和蛋白質供能,患者易產生饑餓感而多食。1型糖尿病患者或血糖急劇升高的2型患者更容易出現這些典型表現。
建議糖尿病患者定期監測血糖,即使無癥狀也應遵醫囑進行篩查。日常需保持均衡飲食,限制精制糖和飽和脂肪攝入,選擇全谷物、優質蛋白及高膳食纖維食物。適度運動有助于改善胰島素敏感性,每周至少進行150分鐘中等強度有氧活動。出現不明原因體重下降、視力模糊或手足麻木等癥狀時,應及時就醫評估。
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