結節(jié)性肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、膽汁淤積性疾病、遺傳代謝性疾病等原因引起。肝硬化是慢性肝損傷后的病理改變,表現(xiàn)為肝組織彌漫性纖維化和假小葉形成。
乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是導致肝硬化的主要病因。病毒持續(xù)復制引發(fā)慢性炎癥,肝細胞反復壞死再生,最終形成纖維間隔和肝小葉結構破壞。患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)隱痛等癥狀。臨床常用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物控制病情,配合復方甘草酸苷等保肝藥物。
長期過量飲酒會導致肝細胞脂肪變性、酒精性肝炎,最終發(fā)展為肝硬化。乙醇代謝產(chǎn)物直接損傷肝細胞線粒體,激活星狀細胞促進膠原沉積。典型表現(xiàn)包括肝掌、蜘蛛痣、男性乳房發(fā)育等。治療需嚴格戒酒,補充B族維生素,嚴重者可考慮糖皮質(zhì)激素短期應用。
肥胖、胰島素抵抗等因素引起的肝脂肪沉積可進展為非酒精性脂肪性肝炎,約20%患者會發(fā)展為肝硬化。病理特征為肝細胞氣球樣變和小葉內(nèi)炎癥。控制體重、改善胰島素敏感性是關鍵,可選用二甲雙胍等藥物輔助治療。
原發(fā)性膽汁性膽管炎和原發(fā)性硬化性膽管炎等疾病導致膽汁排泄障礙,長期膽汁淤積可誘發(fā)肝硬化。患者常有皮膚瘙癢、黃疸、脂肪瀉等表現(xiàn)。熊去氧膽酸是常用治療藥物,晚期可能需要肝移植。
血色病、肝豆狀核變性等遺傳性疾病因鐵或銅代謝異常,金屬離子在肝臟沉積引發(fā)纖維化。威爾遜病患者可出現(xiàn)角膜K-F環(huán)和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。治療需終身服用青霉胺等金屬螯合劑,配合低銅飲食。
肝硬化患者應保持低脂高蛋白飲食,適量補充維生素,避免進食粗糙堅硬食物以防食管靜脈破裂。建議進行散步、太極拳等低強度運動,定期監(jiān)測肝功能、甲胎蛋白等指標。出現(xiàn)腹水、肝性腦病等并發(fā)癥需及時就醫(yī),必要時考慮肝移植評估。
本文鏈接:http://www.tebozhan.com/showinfo-69-13818-0.html誘發(fā)結節(jié)性肝硬化的病因是什么
聲明:本網(wǎng)頁內(nèi)容由互聯(lián)網(wǎng)博主自發(fā)貢獻,不代表本站觀點,本站不承擔任何法律責任。天上不會到餡餅,請大家謹防詐騙!若有侵權等問題請及時與本網(wǎng)聯(lián)系,我們將在第一時間刪除處理。
上一篇: 膽囊壁粗糙是什么意思要怎么治