強直性脊柱炎屬于慢性炎癥性疾病,嚴重程度因人而異,部分患者可能進展為脊柱強直或關節畸形。
強直性脊柱炎早期主要表現為腰骶部疼痛和晨僵,隨著病情發展可能出現脊柱活動受限。炎癥反復發作可導致椎體融合,形成竹節樣改變,嚴重時影響胸廓活動度,甚至累及髖關節等外周關節。部分患者伴隨虹膜睫狀體炎、腸道炎癥等關節外表現。疾病進展速度差異較大,輕癥患者通過規范治療可長期保持關節功能。
少數患者可能出現脊柱嚴重強直或髖關節破壞,導致駝背畸形或行走困難,需進行人工關節置換等手術治療。合并骨質疏松時易發生脊柱骨折,若累及頸椎可能壓迫脊髓。伴有心血管或肺部并發癥的患者預后較差,但此類情況在規范治療下發生率較低。
確診后應盡早在風濕免疫科規范治療,堅持藥物控制與康復鍛煉。日常注意保持正確姿勢,避免長期負重和劇烈運動,睡眠選擇硬板床。定期監測炎癥指標和影像學變化,及時調整治療方案可有效延緩疾病進展。
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