膽囊息肉樣病變手術(shù)前需注意術(shù)前評(píng)估、飲食調(diào)整、藥物管理、心理準(zhǔn)備和物品準(zhǔn)備等事項(xiàng)。建議患者積極配合醫(yī)生完成相關(guān)檢查,明確手術(shù)指征和風(fēng)險(xiǎn),并做好個(gè)人術(shù)前規(guī)劃。
術(shù)前需完善超聲、CT或MRI等影像學(xué)檢查,明確息肉大小、位置及是否合并膽囊炎。年齡超過(guò)60歲或存在基礎(chǔ)疾病者需增加心肺功能評(píng)估。若息肉直徑超過(guò)10毫米、生長(zhǎng)迅速或伴有膽絞痛癥狀,通常建議限期手術(shù)。
術(shù)前3天應(yīng)避免高脂飲食,以低脂半流質(zhì)食物為主,如米粥、面條等。術(shù)前8小時(shí)需嚴(yán)格禁食,4小時(shí)禁飲,防止麻醉時(shí)胃內(nèi)容物反流。糖尿病患者需遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案,避免術(shù)中低血糖。
術(shù)前1周需停用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物,改用低分子肝素鈣注射液過(guò)渡。高血壓患者應(yīng)持續(xù)服用硝苯地平控釋片等降壓藥至手術(shù)當(dāng)日清晨。中藥制劑如丹參片需提前告知醫(yī)生。
了解腹腔鏡膽囊切除術(shù)的流程和術(shù)后恢復(fù)時(shí)間,緩解對(duì)手術(shù)的焦慮情緒??商崆芭c主刀醫(yī)生溝通手術(shù)方案,明確中轉(zhuǎn)開(kāi)腹手術(shù)的可能性。術(shù)后可能出現(xiàn)肩部放射性疼痛等暫時(shí)性不適,屬正常現(xiàn)象。
準(zhǔn)備寬松衣物、腹帶及護(hù)理墊等術(shù)后用品。摘除金屬飾品、義齒等物品。提前辦理住院手續(xù),攜帶既往檢查報(bào)告和長(zhǎng)期服用藥物清單。需家屬陪同簽署手術(shù)知情同意書。
術(shù)后早期需循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食,從流質(zhì)過(guò)渡到低脂普食,避免油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟。1個(gè)月內(nèi)限制劇烈運(yùn)動(dòng),3個(gè)月后復(fù)查腹部超聲觀察手術(shù)效果。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或黃疸等癥狀需及時(shí)返院檢查。保持規(guī)律作息和適度活動(dòng)有助于預(yù)防膽道功能紊亂。
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