近日,西安國際醫學中心醫院胸科醫院李文海副院長團隊成功為一位來自新疆的80歲高齡患者實施CT引導下肺結節射頻消融術。術中僅憑一根細針,精準“燙死”病灶,為無法耐受二次手術的王女士祛除了病痛。
此次胸外科射頻消融術的成功開展,不僅為不耐受手術的高齡患者提供了個體化治療新選擇,更標志著科室團隊在高齡、復雜病例的微創治療領域取得新突破。
80歲的患者王女士去年在當地確診右肺上葉腺癌并接受手術切除,今年復查時發現右肺再發1.2厘米的結節,影像學考慮惡性可能。面對高齡、基礎疾病復雜、無法承受二次外科手術的困境,王女士從新疆石河子到西安,跨越兩千多公里慕名來到西安國際醫學中心醫院就診。
"老人心肺功能較弱,長期肺氣腫及肺間質性改變,還患有冠狀動脈粥樣硬化心臟病,傳統手術風險很高。"李文海副院長帶領團隊經多學科評估,決定采用微創解決方案——CT引導下肺結節射頻消融術。該技術僅需局部麻醉,通過毫米級穿刺針導入高頻電流,精準"燙死"病灶。
手術當日,在CT實時導航下,李文海副院長團隊,實時監測消融針的角度、姿態及深度,準確找到病灶并將消融針順利刺入,短短幾十分鐘順利完成了射頻消融治療。術中患者保持清醒狀態,未出現出血及氣胸等并發癥,術后即可下床活動。
CT引導下射頻消融是近年來快速發展起來的超微創治療手段。治療原理是在CT影像定位引導下將特制的消融電極針精準穿刺插入腫瘤的核心部位,通過射頻發生器輸出的射頻電流使病變區域的組織細胞極性分子和離子震蕩摩擦,繼而轉化為熱能,使瘤體逐漸加熱至90℃以上來殺滅腫瘤,最后腫瘤細胞脫水、凝固、變性、壞死,腫瘤組織完全毀損,直至形成液化灶被機體吸收纖維化,達到不用開刀消除實體腫瘤的目的。
“相比傳統手術治療方式,射頻消融具有創傷小、恢復快、并發癥少等優勢,手術不用開刀,皮膚僅有針眼的大小的穿刺針孔,術后反應輕微,恢復快,住院時間短。適用于肺部腫瘤或早期肺癌,尤其適用于畏懼或不適用手術治療患者?!崩钗暮8痹洪L介紹,該技術已成熟應用于心肺功能不耐受手術的早期肺癌患者。
術后復查顯示,王女士肺部病灶已完全滅活。這位曾歷經兩次抗癌的老人拉著醫護人員的手感慨:"沒想到不用開刀就解決了大問題,從新疆來西安值了!"
從微創手術治療到微創介入治療,胸科醫院持續引領肺部疾病診療革新,為無數患者帶來更長久的生存希望。
編輯:齊少恒
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