專(zhuān)家名片
姓名:李春茹
單位:白水縣醫(yī)院
科室:藥劑科
職稱(chēng):主管藥師
專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng):擅長(zhǎng)臨床常用藥物的合理使用,尤其是抗感染藥物的使用,擅長(zhǎng)兒科、慢病人群用藥安全指導(dǎo)、用藥注意事項(xiàng)指導(dǎo)以及不良反應(yīng)應(yīng)對(duì)等。
普通感冒常發(fā)生在季節(jié)交替之際尤其冬春季,起病較急,可有打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕、咽部充血等癥狀。年齡大的兒童常見(jiàn)咽癢、咽痛和咽部燒灼感,也可出現(xiàn)呼吸不暢、咳嗽和少量咳痰,一般全身癥狀輕、發(fā)熱不明顯或僅有低燒。但嬰幼兒往往癥狀較重,可驟然起病,表現(xiàn)為高燒、咳嗽、食欲減退,還可能出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹瀉、煩躁等癥狀,甚至在高燒時(shí)出現(xiàn)抽搐。
普通感冒具有一定自限性,癥狀較輕者即使不治療也可自愈,但若癥狀明顯影響日常生活則需服藥治療。因?yàn)榇蠖嗖《静](méi)有特異性的抗病毒藥物,因此感冒的治療以對(duì)癥治療為主。此外,還需注意休息,適當(dāng)補(bǔ)充水分,避免繼發(fā)細(xì)菌感染。所謂對(duì)癥治療,就是針對(duì)發(fā)燒、流鼻涕、鼻塞、咳嗽等不舒服的癥狀進(jìn)行治療,那么該如何正確用藥呢?以下幾招教您輕松應(yīng)對(duì):
發(fā)熱
對(duì)于體溫≥38.5℃或出現(xiàn)明顯不適的寶寶,可以口服退燒藥物。
①對(duì)乙酰氨基酚:適用于≥2個(gè)月的兒童,每次用量為10—15mg/kg或按說(shuō)明書(shū)服用,若不能退燒或再次發(fā)燒可每隔4—6小時(shí)重復(fù)用藥一次,但24小時(shí)不得超過(guò)4次。
②布洛芬:適用于≥6個(gè)月的兒童,每次用量為5—10mg/kg或按說(shuō)明書(shū)服用,同樣可間隔4—6小時(shí)重復(fù)用藥一次,24小時(shí)不得超過(guò)4次。
鼻塞、流鼻涕不止
鼻塞是由于鼻黏膜血管充血導(dǎo)致,因此,對(duì)癥治療主要是收縮血管減輕鼻部充血。常見(jiàn)的抗過(guò)敏藥物可以消除或減輕打噴嚏和流鼻涕癥狀。目前,市面上常用的兒童感冒藥中,大多含有緩解以上癥狀的藥物成分,如氯苯那敏。
咳嗽、咳痰
寶寶咳嗽時(shí)應(yīng)多喝溫水,1歲+的寶寶也可以考慮適當(dāng)喝些蜂蜜水,幫助痰液稀釋?zhuān)欣诖龠M(jìn)痰液排除。如果咳嗽明顯尤其影響正常生活時(shí),應(yīng)在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下合理口服止咳祛痰藥,常見(jiàn)的鎮(zhèn)咳成分為右美沙芬。
應(yīng)該注意的是,抗生素一定要慎用。普通感冒是由病毒感染引起的,使用抗生素?zé)o任何作用,反而會(huì)增加耐藥風(fēng)險(xiǎn),因此,僅在明確診斷繼發(fā)性細(xì)菌感染(細(xì)菌性中耳炎、鼻竇炎、肺炎)時(shí),才應(yīng)在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下使用。切記不要濫用抗生素。
居家治療,需要注意什么?
①發(fā)燒三天以上,口服退燒藥后仍然反復(fù)發(fā)熱或癥狀逐漸加重的寶寶,尤其是嬰幼兒,應(yīng)考慮就醫(yī),明確疾病原因。
②目前,市面上的西藥感冒藥大多成分相似,選擇時(shí)應(yīng)慎重,根據(jù)孩子不同的癥狀選擇適當(dāng)?shù)膶?duì)癥藥物。聯(lián)合使用感冒藥須謹(jǐn)慎,以免成分過(guò)量,如對(duì)乙酰氨基酚,感冒藥及退燒藥中大多含有此成分,過(guò)量易出現(xiàn)肝損害。
③治感冒的中成藥雖然成分不盡相同,但作用相似,因此,也應(yīng)避免聯(lián)合使用。
④無(wú)論中成藥還是西藥,一定要選擇兒童專(zhuān)用劑型或說(shuō)明書(shū)中有兒童推薦劑量的藥物,不可直接使用成人藥品,避免用量過(guò)大、劑量不準(zhǔn)或因成分不適于兒童而引發(fā)不良反應(yīng)。
編輯:齊少恒
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