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小異物大風險——記一根鐵絲在胃腸道的歷險記

來源：責編：時間：2024-08-21 16:37:56 瀏覽量：175

導(dǎo)讀　　01　　何為消化道異物?　　消化道異物是指誤吞或故意吞入消化道的各種物體，這些物體既不能被消化，又不能及時通過消化道排出的現(xiàn)象。它是消化內(nèi)科常見的急危癥之一，占急診內(nèi)鏡診療的一定比例。消化道異物包括硬幣、

　　何為消化道異物?

　　消化道異物是指誤吞或故意吞入消化道的各種物體，這些物體既不能被消化，又不能及時通過消化道排出的現(xiàn)象。它是消化內(nèi)科常見的急危癥之一，占急診內(nèi)鏡診療的一定比例。消化道異物包括硬幣、玩具、紐扣、別針、棗核、魚刺、骨頭、鐵絲等多種物品，這些異物可能由于各種原因被誤吞或故意吞入。

　　消化道異物若未能得到及時或妥善的處理，可能會引發(fā)一系列嚴重的并發(fā)癥和后果。

　　鐵絲歷險記

　　8月18日下午14:30分，西安市中心醫(yī)院消化科門診來了兩位吞服異物的患者，接診的王雨醫(yī)生經(jīng)過詳細詢問病史，了解到患者有可能誤吞了鐵絲，隨即安排患者行胸腹部CT檢查，結(jié)果顯示：兩位患者分別在胃內(nèi)和降結(jié)腸有長約10cm的細長高密度影，針對兩位患者的特殊情況，王雨醫(yī)生立即上報了消化病院莊坤主任，莊主任高度重視，在詳細了解患者的病情后，立刻安排科室有經(jīng)驗的內(nèi)鏡醫(yī)生，麻醉醫(yī)生和內(nèi)鏡護士為患者行急診內(nèi)鏡下異物取出術(shù)。

　　在完善了患者各項術(shù)前檢查后，由消化科張欣主任醫(yī)師、馬清華醫(yī)生、主管護師王瀅以及疼痛科郭強主任醫(yī)師、張超醫(yī)生在麻醉狀態(tài)下為兩位患者分別進行了內(nèi)鏡下的異物取出，經(jīng)過兩個科室的密切配合最終順利將兩位患者坎墩在胃腸道的異物(鐵絲)取出，其中胃內(nèi)取出的鐵絲長約14cm，結(jié)腸取出的鐵絲長約10cm，內(nèi)鏡手術(shù)非常成功，立竿見影，迅速解除了兩位患者的痛苦。

　　觸目驚心的消化道異物

　　以上是西安市中心醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心從患者消化道內(nèi)取出的各類異物，異物分別坎墩于食管、胃、十二指腸、小腸以及結(jié)腸。

　　科普知識

　　消化道異物并發(fā)癥

　　消化道黏膜損傷及出血

　　穿孔

　　消化道化膿性炎癥及潰瘍、縱隔膿腫

　　消化道梗阻

　　大出血

　　感染擴散

　　其他并發(fā)癥：還包括食管氣管瘺、食管主動脈瘺等嚴重并發(fā)癥，有些并發(fā)癥如果搶救不及時或處理不當，可能危及生命。

　　因此，對于消化道異物患者來說，及時就醫(yī)并采取正確的處理措施至關(guān)重要。在日常生活中也應(yīng)提高防范意識避免誤吞異物，減少此類事件的發(fā)生。

　　溫馨提示

　　注意飲食習慣

　　細嚼慢咽：在進食時，應(yīng)細嚼慢咽，充分咀嚼食物，避免囫圇吞棗。特別是對于含有骨頭、魚刺等異物的食物，應(yīng)提前剔除或小心食用。

　　避免分心：在進食時不要分心做其他事情，如看電視、玩手機等，以免因注意力不集中而誤吞異物。

　　特殊人群關(guān)注

　　兒童：兒童是消化道吞服異物的高發(fā)人群，家長應(yīng)特別關(guān)注他們的行為舉止，避免他們接觸到危險物品。

　　老人：老人由于身體機能下降，反應(yīng)能力減弱，也容易誤吞異物。在為他們準備食物時，應(yīng)避免大塊、堅硬或帶有骨頭的食物。

　　應(yīng)急處理

　　立即就醫(yī)：一旦發(fā)現(xiàn)吞服異物，應(yīng)立即停止進食，盡早就醫(yī)，盡早取出，不要試圖自行處理或延誤時間，因為異物滯留時間越長，風險越大，手術(shù)難度越高，并發(fā)癥發(fā)生率就越多。

　　西安市中心醫(yī)院消化病院始終秉承著“尚德、精術(shù)、和諧、創(chuàng)新”的院訓，以患者為中心，用我們的專業(yè)與愛心，為每一位患者筑起健康的防線。

編輯：齊少恒

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