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小異物大風險——記一根鐵絲在胃腸道的歷險記

來源：責編：時間：2024-08-21 16:37:56 瀏覽量：222

導讀　　01　　何為消化道異物?　　消化道異物是指誤吞或故意吞入消化道的各種物體，這些物體既不能被消化，又不能及時通過消化道排出的現象。它是消化內科常見的急危癥之一，占急診內鏡診療的一定比例。消化道異物包括硬幣、

　　何為消化道異物?

　　消化道異物是指誤吞或故意吞入消化道的各種物體，這些物體既不能被消化，又不能及時通過消化道排出的現象。它是消化內科常見的急危癥之一，占急診內鏡診療的一定比例。消化道異物包括硬幣、玩具、紐扣、別針、棗核、魚刺、骨頭、鐵絲等多種物品，這些異物可能由于各種原因被誤吞或故意吞入。

　　消化道異物若未能得到及時或妥善的處理，可能會引發一系列嚴重的并發癥和后果。

　　鐵絲歷險記

　　8月18日下午14:30分，西安市中心醫院消化科門診來了兩位吞服異物的患者，接診的王雨醫生經過詳細詢問病史，了解到患者有可能誤吞了鐵絲，隨即安排患者行胸腹部CT檢查，結果顯示：兩位患者分別在胃內和降結腸有長約10cm的細長高密度影，針對兩位患者的特殊情況，王雨醫生立即上報了消化病院莊坤主任，莊主任高度重視，在詳細了解患者的病情后，立刻安排科室有經驗的內鏡醫生，麻醉醫生和內鏡護士為患者行急診內鏡下異物取出術。

　　在完善了患者各項術前檢查后，由消化科張欣主任醫師、馬清華醫生、主管護師王瀅以及疼痛科郭強主任醫師、張超醫生在麻醉狀態下為兩位患者分別進行了內鏡下的異物取出，經過兩個科室的密切配合最終順利將兩位患者坎墩在胃腸道的異物(鐵絲)取出，其中胃內取出的鐵絲長約14cm，結腸取出的鐵絲長約10cm，內鏡手術非常成功，立竿見影，迅速解除了兩位患者的痛苦。

　　觸目驚心的消化道異物

　　以上是西安市中心醫院消化內鏡中心從患者消化道內取出的各類異物，異物分別坎墩于食管、胃、十二指腸、小腸以及結腸。

　　科普知識

　　消化道異物并發癥

　　消化道黏膜損傷及出血

　　穿孔

　　消化道化膿性炎癥及潰瘍、縱隔膿腫

　　消化道梗阻

　　大出血

　　感染擴散

　　其他并發癥：還包括食管氣管瘺、食管主動脈瘺等嚴重并發癥，有些并發癥如果搶救不及時或處理不當，可能危及生命。

　　因此，對于消化道異物患者來說，及時就醫并采取正確的處理措施至關重要。在日常生活中也應提高防范意識避免誤吞異物，減少此類事件的發生。

　　溫馨提示

　　注意飲食習慣

　　細嚼慢咽：在進食時，應細嚼慢咽，充分咀嚼食物，避免囫圇吞棗。特別是對于含有骨頭、魚刺等異物的食物，應提前剔除或小心食用。

　　避免分心：在進食時不要分心做其他事情，如看電視、玩手機等，以免因注意力不集中而誤吞異物。

　　特殊人群關注

　　兒童：兒童是消化道吞服異物的高發人群，家長應特別關注他們的行為舉止，避免他們接觸到危險物品。

　　老人：老人由于身體機能下降，反應能力減弱，也容易誤吞異物。在為他們準備食物時，應避免大塊、堅硬或帶有骨頭的食物。

　　應急處理

　　立即就醫：一旦發現吞服異物，應立即停止進食，盡早就醫，盡早取出，不要試圖自行處理或延誤時間，因為異物滯留時間越長，風險越大，手術難度越高，并發癥發生率就越多。

　　西安市中心醫院消化病院始終秉承著“尚德、精術、和諧、創新”的院訓，以患者為中心，用我們的專業與愛心，為每一位患者筑起健康的防線。

編輯：齊少恒

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