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依魯替尼是首個批準上市的口服布魯頓絡氨酸激酶擬制劑。由美國強生公司研發,包括中國在內的大部分國家都已上市銷售。下面就來詳細了解一下依魯替尼是治療什么病癥的藥物?
依魯替尼5個腫瘤適應癥分別是:
(1)慢性淋巴細胞白血病/小淋巴細胞白血病CLL/SLL;
(2)17p缺失慢淋CLL/SLL;
(3)3套細胞淋巴瘤MCL;
(4)華氏巨球蛋白血癥WM;
(5)邊緣區淋巴瘤MZL(包括:MALT,SMZL,NMZL三種子類)。
另外,除了已經批準的,依魯替尼對以下淋巴瘤類型也是有效果的:非生發中心型(ABC,non-GCB)彌漫大B淋巴瘤DLBCL,這類彌漫大B對R-CHOP應答不好,對依魯替尼單藥有應答,不過耐藥較快;濾泡性淋巴瘤FL使用依魯替尼單藥可以獲得36%的緩解率和14個月的緩解期,非常不錯。一項臨床試驗表明,使用依魯替尼相較于奧法木單抗的生存率提高。試驗結果顯示,依魯替尼提高患者無進展生存期(腫瘤癥狀不加重且患者生存的時間),存活時間為9.4 個月左右,優于奧法木單抗中位數存活時間 8.1 個月,且12個月總生存率(90% vs. 81%)和總有效率(42.6% vs. 4.1%)上也明顯優于奧法木單抗。
依魯替尼的規格為90粒一瓶,一粒包含140mg依魯替尼有效成分,劑型為膠囊。口服,每天1次,在每日接近同一時間,用一杯水吞服,不可將膠囊打開、破碎或咀嚼。DLBCL(按照現有臨床),MCL,MZL服用劑量為560mg口服每天1次(4粒140mg膠囊每天1次)。CLL/SLL,WM服用劑量為420mg口服每天1次(3粒140mg膠囊每天1次)。依魯替尼是一種抑制BTK的口服靶向藥,適用于既往至少接受過一種治療的慢性淋巴性白血病(CLL)/小淋巴細胞淋巴瘤、套細胞淋巴瘤(MCL)患者的的治療。依魯替尼針對不同患者的推薦劑量不同,患者服用一定藥遵循醫囑,不可私自修改劑量。
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