系統性紅斑狼瘡(SLE)是一種典型的系統性自身免疫性疾病,可引起皮膚、關節、漿膜、心臟、腎臟、神經系統、血液系統等多臟器多系統損害。皮膚病變發病率為55%-85%,28%的系統性紅斑狼瘡患者皮膚損害出現早于其他系統。常見于光過敏、皮疹。光過敏是指經紫外線(如日曬)后,暴露部位的皮膚出現紅色斑疹、丘疹或大皰性皮疹,伴灼熱、癢痛感。皮膚病變的嚴重程度與光照的強度、距離及照射時間成正比。光過敏見于約半數系統性紅斑狼瘡患者,但對于診斷無特異性。
系統性紅斑狼瘡患者為何要避免日曬?
避免日曬可防止光過敏的發生,光過敏可能的機制為:①對紫外線照射而釋放在表皮和真皮的包括TNF-α、IL-1、IL-6等細胞因子的敏感性;②對原隱匿于表皮和真皮中經紫外線照射后暴露出來的抗原如SSA和SSB的易敏性;③不同的特異性免疫效應和機制,如由細胞因子激活的局部T細胞活化和抗體依賴性血管損傷,以及導致表皮出現炎癥和損傷的抗表皮靶組織作用,這也是過度日曬誘發疾病活動的原因。
因此,系統性紅斑狼瘡患者應注意防曬,可使用防曬霜、遮陽傘、穿長袖衣衫、遮陽帽等。即使是在夏季的陰天,在室外也需要注意對紫外線的防護,而不僅僅是避免曬太陽。
編輯:齊少恒
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