日前,蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院為16歲姑娘笑笑(化名)進行一場特殊手術(shù)。16歲的笑笑體重只有11千克,而一般情況下16歲女性體重為40千克至60千克之間。笑笑自幼因腹脹曾多次就醫(yī),保守治療后均能緩解,此次因為腹脹加重伴嘔吐三天入住醫(yī)院。
經(jīng)診斷,笑笑存在先天性巨結(jié)腸(長段型)、腸梗阻、營養(yǎng)不良等十余種疾病。住院期間,笑笑需每天進行抽吸式灌腸緩解腹脹情況,然而因梗阻部位較高,普通灌腸肛管無法達到,導(dǎo)致灌腸效果不佳,腹脹也得不到緩解。
考慮到笑笑本身存在重度營養(yǎng)不良,病況復(fù)雜,為避免加重相關(guān)風險,醫(yī)生結(jié)合笑笑病情和相關(guān)文獻報道,提出可采用內(nèi)鏡下結(jié)腸內(nèi)置管持續(xù)減壓引流術(shù)來解除笑笑的腸梗阻。
通過手術(shù),醫(yī)生從笑笑體內(nèi)抽出了大約1400ml黃色糞水以及大量氣體,腹脹明顯緩解。術(shù)后聯(lián)合營養(yǎng)科為笑笑制訂個體化的營養(yǎng)支持治療方案,保證體重增加,為后續(xù)巨結(jié)腸根治術(shù)打下基礎(chǔ)。目前笑笑已基本康復(fù),即將進行下一步治療。
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