系統性紅斑狼瘡被稱為“不死的癌癥”
系統性紅斑狼瘡(SLE)是一種典型的自身免疫性結締組織病,多見于15~40歲生育期女性,兒童亦有發病,被稱為世界三大疑難病癥之一,特點是慢性病、反復發作、無法根治。
大部分狼瘡病人會出現面部的皮疹、紅斑,比較典型的皮疹分布于臉頰鼻梁兩側,形似展翅的蝴蝶,因此被稱為“蝶形紅斑”,是狼瘡的特征性表現之一。
目前研究認為,遺傳因素、環境因素(如紫外線、病毒感染、藥物、生物制品、血制品等)、性激素異常、妊娠、分娩造成的損傷、社會心理等多種因素綜合作用的結果。由于該病不易根治,需長期治療,且患者長期遭受折磨而被醫學界稱為“不死癌癥”。
兒童SLE(childhood-onset SLE,cSLE)定義為18歲前發病,約占全部SLE病例的20%。近年來,系統性紅斑狼瘡在兒童的發生率明顯上升。
與成人相比,兒童SLE要比成人起病更急,病情更重,病程更長,發病時常常表現以下幾個癥狀:
1.全身癥狀:乏力、精神萎縮、持續發熱、體重減輕、厭食。疲勞是兒童SLE非常常見但容易被忽視的癥狀,常是狼瘡活動的先兆。
2.皮疹:皮疹是狼瘡的最常見表現,多為面部皮損,同時可伴有指趾尖紅斑或凍瘡損害。
3.內臟損害:以腎損害最為常見,多表現為血尿、蛋白尿、同時還可累及肺導致SLE肺炎,累及心臟導致心包炎、心肌炎等。
狼瘡性腎炎是系統性紅斑狼瘡最常見的并發癥之一,也是該病主要死亡原因之一。
02
免疫力越高并不一定越好
認識到了系統性紅斑狼瘡的可怕,我們就必須來聊聊人體的免疫系統。
1.科學認識人體的免疫系統
免疫系統就如同一個國家的防御系統,主要負責保衛我們人體的健康,它可以防御感染、監測和殺滅惡性腫瘤細胞等。和國家的防御系統一樣,免疫系統由專門的“軍事機構”(免疫器官)、不同類型的“作戰部隊”(免疫細胞)、“軍事武器”(免疫分子)以及天然的“邊防障礙”(皮膚、黏膜)等組成。
2.免疫力過強
如果免疫功能過于強大,免疫細胞會對來自外界的非致病因素(比如花粉、毛發等)發起攻擊,導致過敏反應。
嚴重時,免疫細胞甚至會錯誤地攻擊自身正常組織和器官,引發自身免疫性疾病,如系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、多發性硬化癥、腎小球腎炎、類風濕性關節炎等。
有意思的是,免疫系統男女有別,因為它會受到內分泌的影響。女性更容易患上某些自身免疫性疾病。
3.免疫力減弱
本該干活的“安保系統”休息了,該清除的“壞人”沒人管理,此時,身體容易出現病毒或細菌導致的各種疾病,如病毒性感冒等。
腫瘤也是在類似的機理下形成的:腫瘤細胞非常聰明,它會生成一些物質,讓監視它的“警察”睡著,沒人看管后,就毫無顧忌地生長。
長久以來,主流觀點認為,癌癥發病率隨著年齡增長上升,是因為基因突變增加。然而國外刊登的一篇論文提出了不一樣的推測:衰退的免疫系統,才是導致癌癥發病率增加的首要原因。
03
日常生活中,如何保護免疫力?
人體免疫系統的戰斗力會隨著年齡變化而改變,免疫系統在青春期發育最快,25歲左右達到頂峰,30歲之后慢慢下降,不同年齡段人群面臨的“免疫危機”不一樣,應對方式也不同。
1.補充復合維生素和礦物質
很多人往往認為補充維生素C就夠了,其實這是遠遠不夠的。除了維生素C外,我們還需要維生素A、維生素B族、維生素D、鋅、硒等多種維生素和礦物質來構建免疫健康。因此,更建議補充復合維生素和礦物質。
2.多攝入蛋白質
蛋白質是增強免疫力最基本的營養,很多專家都多次提出提高免疫力要多吃蛋白質豐富的食物。蛋白質是免疫細胞和抗體的主要原料,還可以促進肌肉合成,幫助對抗疲勞,所以,要想擁有一個強大的免疫力,優質蛋白質的足量補充不可少。
遵循《中國居民膳食指南(2022)》的推薦,保證食物的多樣性,多吃蔬果、奶類、大豆;適量地吃魚、禽、蛋、瘦肉;少鹽、少油、控糖、限酒。
3.日常增加運動
要做到適量運動、戒煙限酒、調整心態。有規律和中等強度的運動可使外周血中免疫細胞數量增多,清除病毒的能力增強。同時,使機體免疫功能增強。但運動也要張弛有度,科學鍛煉。
4.去戶外曬太陽
陽光不僅能讓人的心情變美妙,還有助于降低自身免疫性疾病的風險。建議每天曬太陽2~3次,每次15分鐘左右。
世界衛生組織建議,成人最好每周至少進行150分鐘的中等強度身體活動,或75分鐘的高強度身體活動,低于這個標準的人即被認為是身體活動不足。
5.保證充足睡眠
睡眠可以恢復精神和解除疲勞。充足的睡眠均衡的飲食和適當的運動是國際社會公認的三項健康標準。失眠會影響一個人的免疫系統。很多疾病的發生都和人體免疫能力相關。
《健康中國行動(2019-2030年)》中明確指出,“長期的睡眠不足會加大患心腦血管疾病、抑郁癥、糖尿病和肥胖的風險,損害認知功能、記憶力和免疫系統。”
6.學會釋放壓力
心理應激產生的壓力會對免疫力產生影響。心理應激產生壓力后,生理會產生反應能動性調整,這在一定程度上有助于機體對抗壓力,恢復內穩定,保持免疫力;也可能稱為長期壓力狀態下導致軀體疾病的生理基礎,造成免疫力低下,易感疾病。
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