極目新聞記者 邱睦
通訊員 田第潘
11月7日,極目新聞記者從武漢市武昌區人民檢察院獲悉:近日,武昌區檢察院偵辦了一起騙取醫療基金的案件。該案的首犯因犯詐騙罪被判處有期徒刑十年六個月,并處罰金人民幣5萬元。
2022年年底,湖北省醫療保障局服務中心工作人員發現,在武昌區的一家藥店,當年1—8月間購藥費用異常。
經調查,發現一男子多次持其多名親屬的醫保卡在該藥店超量購藥后并進行倒賣。省醫療保障局報案后,詹俊(化名)最終被公安機關抓獲歸案,并如實供述了自己騙取醫療基金的事實。
“我也是一念之差,想到冒用醫保卡‘套錢’的方法。”在隨后的檢察機關訊問中,46歲的詹俊坦白,2022年年初的一個偶然的機會,他發現一根電線桿上貼著高價回收藥物的廣告。“當時我覺得這是一個‘發財’的機會?!痹诓环ㄋ庁湹恼T惑下,詹俊便打起了利用醫保卡倒賣藥品的歪主意。
2022年1月到8月,詹俊為“賺差價”,利用其多位親屬的醫???,以幫助親屬購藥或者借用醫保卡為自己開藥的理由,在武漢某藥店多次超量購買諾和聯針劑等藥品。隨后,詹俊將大部分藥品賣給事先聯系的藥販子,從中獲利10萬余元。經審計,詹俊冒用他人醫??_取相關醫療基金104萬余元。
“當時,我們在接到公安機關反映的情況后便意識到問題的嚴重性?!背修k檢察官王胄鑫告訴記者,在平時的案件偵查中,如此大額的醫保詐騙案并不多見。對此,檢察機關決定,提前介入,引導公安機關對案件的偵辦。
詹俊被依法逮捕到案后,對自己的非法行為自愿認罪認罰。承辦檢察官王胄鑫認為,詹俊利用省級醫保買藥品不設限的漏洞,以非法占有為目的,采取冒用他人醫??ù罅抠徺I藥品,并低價出售的手段,騙取相關醫療基金,數額特別巨大,其行為已構成涉嫌詐騙罪。
2023年7月,武昌區檢察院以詹俊犯詐騙罪向法院提起公訴。最終,法院采納了公訴機關的量刑意見,以犯詐騙罪判處詹俊有期徒刑十年六個月,并處罰金人民幣五萬元。案件辦理期間,涉案藥店已向省醫療保障局退款,詹俊親屬也代其退賠了部分損失。
承辦檢察官提醒,醫療保險基金是指國家為了保障職工的基本醫療,由醫療保險經辦機構按國家有關規定,向單位和個人籌集用于職工基本醫療保險的專項基金。任何組織和個人不得非法侵占或者挪用?!扒楣潎乐貥嫵煞缸锏模枰摲韶熑?。”
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