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在實驗室自動化建設的浪潮中,全自動流水線的應用正逐漸打破傳統觀念,成為不同規模實驗室提升效率、優化管理的關鍵。然而,長久以來,有一種偏見認為“大醫院用流水線,小醫院用單機”,似乎實驗室的智慧化轉型是大醫院的“專利”。
實際上,智慧化實驗室不只是大醫院的“專利”,實驗室智慧化建設的核心目的是解放高價值的人力資源,構建檢驗科合理的人員結構,這種需求不分實驗室大小,甚至對于規模較小、樣本量較少的醫院來說,人的價值更為重要。擺脫“操作工“的困境,做數據的管理者,讓檢驗醫師真正回歸醫學,回歸檢驗,提升檢驗人員的價值感,認同感,對于區、縣域醫院的檢驗科來說可能是更為迫切的需求,也是提高檢驗服務水平的重要前提。
邁克生物深刻洞察到這一要點,在其推出的「智匯」實驗室解決方案中,專門針對中小型實驗室智慧化轉型、提升運營效率與降低運營成本三大核心訴求,推出了LABAS「集全」實驗室智能化流水線。該流水線不僅集成了生化分析、免疫分析、血常規分析、尿液分析等多個模塊,還配備了功能高度集成的樣本前處理系統,實現多平臺的整合與全自動運行。此外,智能化的應用軟件,包括檢測智能化和管理智能化,進一步提升了實驗室的管理水平和運營效率。中小規模的實驗室現階段需求重點在于:
1.配置需“小而全“
中小規模實驗室開展的的項目,配置的設備應當齊全,至少滿足生化、免疫、血細胞/特定蛋白、尿液、體液、凝血、微生物等幾大常規的檢測。但單種設備數量不多,樣本總量不多,散在的單機式分布,日常操作占用了大量的人員和時間。
2.分級診療下的結果互認要求
結果互認是在分級診療的背景下,對各級基層實驗室提出的核心要求,量值溯源,質量控制,操作規范,檢測體系都是實現結果互認需要關注的因素。但這些客觀的要素比較容易實現統一,更難的可能在于結果審核時候的審核規則,復檢規則以及規則的執行和檢驗醫生的個人專業水平和經驗。借助智能應用軟件,對質量控制、操作規程、復檢規則、審核規則進行統一,自動執行,可以最大限度的實現區、縣域醫院與上級醫院實驗室的同質化運行和結果互認。
圖/LABAS「集全」實驗室智能化流水線
邁克生物的LABAS「集全」實驗室智能化流水線上集成了生化分析模塊、免疫分析模塊、血常規分析模塊、特定蛋白分析模塊、凝血分析模塊、尿液分析模塊、全自動推染片模塊、閱片分析模塊的基礎上,增加糖化血紅蛋白分析模塊,同樣配備功能高度集成的智能化流水線樣本前處理系統,實現多平臺的整合,樣本進、結果出的全自動運行。
智能化的應用軟件,包括檢測智能化和管理智能化。涵蓋儀器管理、質控管理、樣本管理和數據管理的實驗室數據智能應用中心以及可實現規則自動判斷自動復檢,結果自動審核的智能專家系統;覆蓋實驗室日常運營的人、機、料、法、環全部要素的標準化實驗室智能管理系統,助力實驗室通過ISO15189實驗室認可,或者以ISO15189相關規則為標準運行:
1.實現樣本流轉自動化
LABAS「集全」實驗室智能化流水線可實現進樣、離心、開蓋、查找樣本、復查樣本自動提取等一站式自動化,讓樣本進入系統的那一刻起,流轉路徑、時間節點等信息,就可以被準確地記錄,實現樣本的精細化管理。
2.靈活的進樣方式(氣動直連、傾倒進樣、管架進樣)
圖/傾倒進樣&管架進樣示意圖
2.1 對批量樣本,推薦采用傾倒進樣,無需手動分揀,與LIS系統協同實現自動簽收。(如圖)
2.2 對于對時間要求更高的重點科室,可考慮氣動傳輸直連,樣本可以直接將氣動軌道與前處理模塊連接,實現樣本點對點的快速傳輸。
2.3 對于特殊樣本或者優先級更高的樣本,支持急診管架進樣或者直接在分析以上進行急診進樣。
3. 樣本質量管理規范化
圖/AI識別示意圖
3.1 針對凝血、生化、免疫檢測的樣本,可自動分流至離心模塊,自動低溫離心。并在離心模塊標配的血清/血漿AI視覺識別功能。
3.2 AI視覺識別功能可以對樣本類型、樣本量、血清/血漿量、血清/血漿HIL(溶血、黃疸、脂血)狀態智能判定,并根據預設規則進行讓步檢測或停止檢測。
3.3 異常狀態的樣本將被放置在指定區域,便于拿取后進一步處理。
3.4 在AI視覺識別的同時,每一個樣本的原始狀態會被拍照存檔,報告審核時,可以點擊查看樣本圖片,進行二次核實,而不用再將每一個樣本找出來進行確認。
3.5 智慧大屏可以設置對該類樣本的及時報警提示
4. 檢驗流程的規范化
傳統模式下,從初檢到初審,是否需要對樣本進行特別處理、復查、追加測試、推染片這個過程中,比較依賴個人經驗。LABAS「集全」實驗室智能化流水線,通過專家系統的智能審核與人工復核相結合、從單個檢測結果的審核到多項結果的聯合判斷、從單次結果的解讀到連續變化的監測,大大降低誤診和漏診的風險。
5.日常操作定時自動化
圖/定時自動化操作
自動質控:進出樣模塊自帶冷藏單元,可存儲30支質控品,科室可以根據工作流程提前預設質控時間,定時進行質控品的自動復溫、混勻、檢測、返回存儲。避免因雜事或者突發的情況耽誤檢測或者因質控品未放回冰箱而導致失效。也讓交接班工作更清晰,不怕遺漏,也不必擔心值班人員相對不規范的操作造成的失控。
自動清洗:血細胞分析儀和全自動推片染色機會用到單獨的清洗液,進出樣模塊也預留了清洗液存放位置,可一次性存放66管清洗液,保障最長2個月使用所需(視模塊數而定),其他模塊均使用分析儀上的清洗液/稀釋液,整體可實現儀器的自動清洗和維護保養。
6.信息的實時性和可視化
實驗室數據智能應用中心可通過智慧大屏將這些信息直觀地展示出來,讓檢驗醫生即使不在儀器旁也能一目了然,甚至可以通過電腦、平板、手機等設備遠程監控。讓實驗室的管理人員實時掌握全局狀態,及時決策,實現檢測質量各個因素環節的精益化管理。
7.操作的便捷性
流水線上的空架可以自動循環使用。在緊湊布局的前提下,我們設計了空架循環利用的“小電梯”,樣本歸檔后,清空的試管架可以自動傳送至等待區,循環使用,無需擔心架子不足停止檢測,也無需時刻關注架子存量。
結語
綜上所述,LABAS「集全」實驗室智能化流水線,是邁克生物深度挖掘中小規模實驗室需求,深刻理解中小規模實驗室實際工作場景中的痛點所推出的針對性的解決方案,是智慧化實驗室的重要組成部分。
圖/邁克生物「智匯」實驗室
邁克生物推出的「智匯」實驗室整體解決方案,在高效穩定的分析模塊,卓越的量值溯源能力,保障檢測精準化的基礎上,硬件上實現全程自動化,軟件上實現應用智能化,還通過實驗室流程再造,ISO 15189認可支持,現場6S精益管理等增值服務助力管理精益化,助力各級醫院檢驗實驗室實現智慧化轉變。
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