恐懼癥的四種表現——怕某種物體怕公共場合怕被人注意怕得了絕癥。
恐懼癥的臨床表現形式多種多樣。較為常見的有:物體恐怖癥、場所恐懼癥、社交恐懼癥以及疾病恐怖癥。本文開頭所提到的那個女大學生就患有物體恐懼癥。這種病人中較多見的還有怕昆蟲、怕蛇、怕尖銳物品等。有一個女病人親眼見到一個小男孩持剪刀跑跳不慎跌倒而被扎傷眼球。從此她不敢碰刀剪,再往后連廚房都不敢進,因為里面有菜刀。一個身材苗條的女大學生,即使在炎熱的三伏天也依然穿著厚厚長長的仔褲,而從來不穿裙子。是她的腿患有關節炎怕受涼嗎?不是。是她的腿長得難看?也不是。原來,她是怕萬一不小心被貓呀、狗呀,或是別的什么長毛的動物蹭到她腿上。她怕一切帶毛的動物,甚至連毛茸茸的小雞也不敢碰,哪怕是這些動物離她稍近一點兒,也可使她毛骨悚然、驚恐萬狀。
像這些對某種特定事物或境遇產生不合情理的強烈恐懼、緊張不安,以至影響到一個人的工作、學習、日常生活或社會交往的病癥,被稱為恐怖性神經癥,簡稱為恐怖癥。此時,病人雖然知道這種物體或處境不會有危險,沒有必要那么恐懼,卻仍然竭力回避。
在場所恐怖癥中,以聚會恐怖癥最為突出。病人就怕周圍人多,害怕去各式各樣的公共場所,如商店、劇場、餐廳等地,連公共汽車、地鐵列車都不敢乘。每當他們身臨這些地方就渾身不自在、焦慮不安、緊張恐懼,產生孤立無援的感覺,還有頭昏、心慌、出汗等癥狀,恨不得馬上轉身逃離。這種人本來就膽小、依賴性強,得病之后,他們的依賴性會更加突出。
近些年來,社交恐怖癥的病人似有所增加。病人害怕在公共場合被人注意,尤其當眾講話、當眾寫字、食堂用餐以及使用公共廁所之時,都會心情緊張、心慌氣短、大汗淋漓,產生一種明知過分卻又無法控制的恐懼感。有的病人不敢與別人對視,與人談話時總避開別人的目光,似乎自己做了什么虧心事;有的病人害怕見人,見人就臉紅,他們為此而心神不定。患疾病恐懼癥的病人則神經過敏、草木皆兵。他們怕得腫瘤,怕得肝炎,怕得艾滋病……有一個年輕的女護士,因哥哥患肝炎去世而懼怕肝炎到了惶惶不可終日的程度。她手不敢碰墻,見到痰盂、墩布等繞開走;怕鄰居來串門,鄰居走后,要用消毒液擦洗人家坐過、碰過的地方。
余光恐懼癥
一、余光恐怖癥屬于社交恐懼癥中的一種。
在正常的情況下,一個人對于自己的視線和目光是不會在意的,大腦對此是處于一種無意識的狀態,也就是大腦壓根沒有去關心和注意目光,關心眼睛看東西這種再平常不過的行為,關心目光是如何看人或者物體的。就如在刷牙的時候,一個人也是不在意自己是如何完成刷牙這個過程的,完全是一種自動化的習慣行為。可是當一個人由于某些原因,對自己的目光變得很在意,并且在與人交往時,總在關注自己的視線,對自己視線引起的感覺敏感,以至于與人交往時深感恐懼,擔心視線不正常,擔心視線又誘發了自己的不舒服感,難受感,緊張感等,變得無法正常與人交往,這便是常見的視線恐怖。
另外一種情形,是一個人在注視某人或者某物時,覺得自己控制不住地同時在看旁邊的人或者物,注意力總是被余光所及的旁邊之人或物體所吸引,無法自由地移動自己的目光,或者移動目光感覺很吃力,焦慮和難受,非常的不自在。如果這種行為和焦慮情緒影響了你的正常生活,工作,學習,成為余光恐怖癥就必須引起重視。因為在這種恐懼心態下,也許會更加關注自己的余光,更加接受不了它們,也容易產生更多的預期焦慮,即擔心余光出現,導致癥狀的惡化,演變成余光強迫癥。此時癥狀已經難以控制,出現的頻率高得多,心理在這個方面的運作也已經形成了強迫癥的運作模式:越是去渴望控制,越是不能接受癥狀,癥狀越是嚴重,越是容易出現,余光也越來越不聽使喚,讓人對此簡直是無可奈何。不過它們都有共同的基本特點:害怕自己的余光,害怕自己的余光被周圍(旁邊)的人或者物體吸引,無法自由移動自己的目光,注意力難以集中在當下要做的事情上,比如手頭的工作,聽老師講課,看書做作業,溝通交流時注視說話的人以示你在傾聽等。在焦慮或者恐懼情緒出現時,伴隨有典型的植物神經功能紊亂(交感神經的過度興奮),如心跳加快,出汗,發抖,大腦一片空白,渾身緊張等,使個體痛苦又難以忍受。為了避免余光帶來的痛苦,很多人會出現回避行為,比如低頭不看對方,轉移自己的視線,不去正面注視對方等,而這將進一步妨礙個體的社會功能,尤其是人際交往方面深受干擾。
診斷標準需符合以下四條:
1)在余光看人或者物體的時候,產生強烈的緊張焦慮情緒
2)目光此時不受自己的控制,無法自由移動
3)伴有痛苦的植物神經癥狀
4)回避行為。
二、余光強迫癥主要類型。
因為太多的朋友,開始的時候,并沒有想到癥狀有一天會發展到嚴重影響自己人生的程度,加之沒能正確看待它們,正確應對它們。故往往是癥狀已經相當嚴重了,才想到尋求專業的幫助指導。故前來找我們咨詢的朋友,絕大多數都是余光強迫癥。因此我們在這里,也就以此分類:
1.對人的余光強迫:在上課時,走路時,或者是工作時,只要余光掃描到或察覺到周圍的人,便會被不自覺地吸引過去,無法專注于眼前的一切。內心很渴望擺脫,渴望回到正常的狀態,卻往往事與愿違,而且還加重了負擔,感覺到更加強烈的緊張焦慮。嚴重時,目光好像被什么盯住了似的,無法動彈。越是掙扎,越是痛苦難受。
一些常見的例子是,當與多人同在一個房間時,難以做到去注意自己對面之人,而是被癥狀所逼去注意旁邊其他人,或者認為自己的目光朝向了旁邊的人會使其感到不快,結果精力無法集中當時的情境上,比如大家談論的話題上,而分心走神了。有的學生余光強迫癥者在上課時,總是不由自主地注意自己旁邊的同學,或總感覺(余光察覺到)旁邊的同學在注意自己,結果不僅影響了上課,并給自己帶來無比的痛苦,上課簡直就成了一種煎熬。
2.對異性或者同性生殖-器(隱私)部位的余光強迫:與一群人在一起時,或者與人面對面交談時,余光總是不自覺地注視他人的生殖-器等敏感部位,尤其是異性的。導致與人交往時,大腦時刻關注和控制自己的目光行為,以免出現這種情形。讓大腦的某些區域神經繃得特別的緊張,頭疼。為了回避,會與人說話的時候,刻意去看別人的眼睛,或者臉部,甚至就干脆避免看對方,不過自己心里卻感覺很別扭。由于很擔心別人對自己的這種余光行為有誤解,所以個體內心通常特別的緊張,害怕,既會高度的關注自己的行為,也會刻意去逃避這種做法。在不斷自我掙扎的過程中,往往是強化了癥狀,嚴重的甚至不敢參與正常的社交,不敢出門,社會功能嚴重受損。
3.對某些物體的余光恐怖:在某個情境中,只要余光注意到某個物體,比如他人的包包,目光就像中邪了似的,無法移開。因為擔心他人會誤會自己的行為,把自己當成小偷,所以內心會很緊張焦慮。也就十分希望能夠控制好自己的目光,不要如此去做。只是事與愿違,越是渴望如此,目光越是不聽自己的指揮。以至于有時候干脆閉上眼睛,以免發生令人尷尬的事情。
4.閱讀時的余光恐怖:在看書學習的時候,余光往往被周圍的物體吸引,比如一支筆,另外的一本書,想把目光拉回來,卻難以做到,使得學習效率相當的低。而且自己又無法容忍這種狀態,渴望能夠戰勝余光,渴望學習效率恢復到過去的情形。但是因為實現不了,內心很痛苦。也因為學習受到影響而更加的焦慮,不安,失落。余光恐怖,隨著其發展的嚴重,在某些個體身上,會出現越來越多的癥狀,也就是癥狀的泛化。本來只是對異性的生殖-器等部位敏感,會泛化到對所有人的敏感,既敏感他人的生殖-器等部位,也敏感他人的目光。僅僅只是對人余恐,也可能會泛化到對他人的敏感,對周圍物體的敏感。
三、余光恐怖癥的產生原因分析。
余光恐怖癥的產生,是多種因素共同作用的結果:個性比較的膽小內向,從小與人交往中感受到的傷痛比較多,受到過他人的攻擊,羞辱。與人交往,內心有強烈的不安全感。當然,這自然也影響了個體掌握良好的社交技巧,無法得到群體的接納和認同,缺乏歸屬感等。因此,在青春期的時候,對異性身體上某個敏感部位不自覺的關注,往往就可能成為余光恐怖癥的一大誘因。一些內向敏感的朋友,某次因為感覺旁邊的人對自己過多的關注(上課時,或者是上班在辦公室時,覺得旁邊的人在注意他們),心里對此感到害怕,以為自己在某些方面有什么不對勁的。用余光去掃射他人,也可能發展成為余光恐怖癥。一次嚴重的心靈創傷,比如因為被他人誤會,而受到排擠,冷落,導致內心對人有了強烈的不安,自信心喪失,加上生活中的某些變故,在偶然的情況下,比如無意中發現自己在注視異性的生殖-器等部分,心里一緊張,也可能出現余光恐怖癥的癥狀。性格外向,比較自信的個體,也可能發生余光恐懼癥。這主要與家庭教育有關。而且也主要發生在余光不小心看見了異性的敏感部位,而他們的家庭教育,對性是相當不能接納的。所以使得這些朋友無法接受自己的這種行為,反而帶給了自己無盡的煩惱。父母對孩子的教養方式過于嚴格,總是批評指責打罵孩子,使得孩子內心的不安恐懼感強烈,那么在小學的時候,并非性方面的問題,也可能導致孩子出現余光恐怖癥。
余光恐怖癥是多種因素共同作用的結果,成長經歷,個性,教養方式,從小接受到的某些信念,心靈上的重大創傷或者是強迫癥癥狀的泛化等。大多數來尋求心理醫生幫助的朋友,癥狀存在已經有多年,甚至十幾年,直到恐怖已經嚴重干擾了他們的生活人生時,才想到治療。此時,有的朋友可能伴隨著抑郁癥,或者是社交恐怖癥,焦慮癥等其他神經癥。由于癥狀的長期存在,個體與人溝通交往的需求會受到影響,而且大腦會感覺到持續的緊張焦慮,所以會影響大腦的狀態,也可能會帶來消極悲觀的情緒。
四、余光恐怖癥的治療。
就心理醫生對余光恐怖癥的了解,我們認為,藥物治療通常只能減輕和緩解癥狀,這是因為藥物減輕了個體感受到的緊張焦慮的強度。但是無法很好地解決問題,甚至效果不明顯。通過接受專業的心理醫生的幫助,對癥狀的產生有了真正的認識,通常能夠好起來的。
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