小孩輕度過(guò)敏性紫癜通常不嚴(yán)重,多數(shù)情況下可通過(guò)規(guī)范治療和護(hù)理得到有效緩解。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病變的免疫性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛或腎臟損害等癥狀。
輕度過(guò)敏性紫癜患兒通常僅表現(xiàn)為皮膚紫癜,無(wú)內(nèi)臟器官損傷。皮膚紫癜多出現(xiàn)在雙下肢和臀部,呈對(duì)稱分布,按壓不褪色,可能伴有輕微瘙癢或疼痛。這種情況一般不會(huì)對(duì)患兒日常生活造成嚴(yán)重影響,經(jīng)過(guò)適當(dāng)休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、控制飲食等措施后,癥狀可在數(shù)周內(nèi)逐漸消退。部分患兒可能因接觸過(guò)敏原導(dǎo)致癥狀反復(fù),家長(zhǎng)需注意觀察并記錄可能的誘發(fā)因素。
少數(shù)患兒可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、腹痛或血尿等表現(xiàn),提示病情進(jìn)展。關(guān)節(jié)癥狀多見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié),表現(xiàn)為腫脹和活動(dòng)受限。腹痛常為陣發(fā)性絞痛,可能伴有惡心嘔吐。腎臟損害初期可能僅表現(xiàn)為鏡下血尿或蛋白尿,嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為腎炎。這些情況需要及時(shí)就醫(yī),通過(guò)尿常規(guī)、腎功能檢查等評(píng)估病情嚴(yán)重程度,必要時(shí)采用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療。
家長(zhǎng)應(yīng)讓患兒臥床休息,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,飲食上選擇易消化的低鹽、低蛋白食物,暫時(shí)避免食用可能致敏的海鮮、雞蛋、牛奶等。注意觀察皮膚紫癜的分布范圍、顏色變化,以及是否出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿等癥狀。定期復(fù)查尿常規(guī),監(jiān)測(cè)腎臟功能。若癥狀加重或持續(xù)不緩解,需及時(shí)到兒科或風(fēng)濕免疫科就診。
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