過敏性鼻炎可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術治療等方式緩解。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原刺激引起,表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、鼻塞、流清涕等癥狀。
減少與花粉、塵螨、霉菌等過敏原的接觸是預防過敏性鼻炎發(fā)作的基礎措施。花粉季節(jié)減少外出,外出時佩戴口罩;保持室內清潔,定期清洗床單被罩,使用防螨床品;避免飼養(yǎng)寵物或限制寵物活動區(qū)域。對已知過敏原進行針對性規(guī)避能顯著降低癥狀發(fā)作頻率。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔可清除附著在鼻黏膜的過敏原和炎性分泌物。每日1-2次鼻腔沖洗能緩解鼻塞、減少黏膜水腫,推薦使用專用洗鼻器配合溫熱鹽水。該方法安全無副作用,兒童及孕婦均可使用,但需注意避免嗆咳。
鼻用糖皮質激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可有效控制鼻腔炎癥;抗組胺藥物如氯雷他定片能緩解鼻癢和噴嚏;白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片適用于伴有哮喘的患者。藥物需遵醫(yī)囑規(guī)范使用,鼻噴激素連續(xù)使用不超過3個月,長期用藥需監(jiān)測不良反應。
針對塵螨、花粉等明確過敏原可進行脫敏治療,通過皮下注射或舌下含服過敏原提取物,逐步提高機體耐受性。療程一般持續(xù)3-5年,有效率較高,但治療期間可能出現(xiàn)局部紅腫、哮喘發(fā)作等不良反應,需在專業(yè)機構監(jiān)測下進行。
對于藥物控制不佳的嚴重鼻塞患者,可考慮下鼻甲射頻消融術縮小肥大鼻甲;鼻中隔偏曲者可行鼻中隔矯正術。手術能改善通氣但無法根治過敏,術后仍需配合藥物和環(huán)境控制。需嚴格評估手術適應證,術后注意預防感染和粘連。
過敏性鼻炎患者應保持規(guī)律作息,增強體質;飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物;冬季注意保暖,外出佩戴圍巾保護口鼻;定期清潔空調濾網,使用空氣凈化器降低室內過敏原濃度。癥狀持續(xù)加重或伴發(fā)哮喘時應及時復診調整治療方案。
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