蕁麻疹不治療可能自行消退,也可能反復發作或誘發嚴重過敏反應。蕁麻疹俗稱風疹塊,是皮膚黏膜小血管擴張及滲透性增加引起的局限性水腫反應,主要表現為皮膚瘙癢、風團或血管性水腫。若未及時干預,可能因持續搔抓導致皮膚感染,或進展為慢性蕁麻疹。
多數急性蕁麻疹可在24小時內自行緩解,但部分患者因持續接觸過敏原或存在免疫異常,風團會反復出現。長期未控制的蕁麻疹可能影響睡眠質量,因劇烈瘙癢導致焦慮或注意力下降。慢性蕁麻疹患者皮膚可能出現色素沉著或苔蘚樣變,與反復搔抓刺激有關。少數情況下,蕁麻疹可能合并血管性水腫,表現為眼瞼、口唇腫脹,甚至累及喉頭引發呼吸困難,需緊急處理。
部分特殊類型蕁麻疹如膽堿能性蕁麻疹、寒冷性蕁麻疹等,可能因未規避誘因而持續發作。系統性疾病如甲狀腺功能異常、自身免疫性疾病等伴發的蕁麻疹,不治療原發病可能使皮損遷延不愈。兒童患者未及時控制可能因皮膚破損繼發細菌感染,出現膿皰或發熱等癥狀。
建議蕁麻疹患者記錄發作誘因并盡量避免接觸,穿著寬松棉質衣物減少摩擦刺激。可遵醫囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物控制癥狀。若出現胸悶、喉頭水腫等嚴重表現,需立即就醫。慢性蕁麻疹患者應定期復查,必要時進行過敏原檢測或免疫相關檢查。
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