兒童過敏性鼻炎可通過遠(yuǎn)離過敏原、鼻腔沖洗、規(guī)范用藥、免疫調(diào)節(jié)和飲食調(diào)整等方式緩解癥狀。過敏性鼻炎通常由塵螨、花粉、動物皮屑等過敏原刺激引發(fā),表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、鼻塞和清水樣鼻涕。
家長需幫助兒童識別并避免接觸常見過敏原,如定期清洗床單被套以減少塵螨,花粉季節(jié)減少外出,避免飼養(yǎng)寵物或限制其活動區(qū)域。對冷空氣敏感者應(yīng)注意保暖,外出佩戴口罩。保持室內(nèi)濕度在50%左右有助于減少過敏原懸浮。
使用生理鹽水或海鹽水噴霧每日沖洗鼻腔1-2次,能機(jī)械性清除過敏原和分泌物。可選擇兒童專用洗鼻器,操作時保持頭部前傾45度,避免嗆咳。沖洗后配合鼻腔保濕凝膠如復(fù)方薄荷腦鼻用軟膏,能緩解黏膜干燥。
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,或口服抗組胺藥如氯雷他定糖漿。中重度患兒可能需要白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉顆粒。家長需嚴(yán)格按療程用藥,避免自行增減劑量。
對塵螨過敏為主的患兒可考慮舌下免疫治療,如粉塵螨滴劑需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行3-5年脫敏。日常補(bǔ)充維生素D和益生菌有助于調(diào)節(jié)免疫功能,減少發(fā)作頻率。適度體育鍛煉能增強(qiáng)體質(zhì),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)癥狀。
避免食用可能加重炎癥的高糖零食和油炸食品,適量增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、亞麻籽。對牛奶蛋白過敏者需替換為深度水解配方奶粉。中醫(yī)食療可選用百合銀耳羹調(diào)理肺衛(wèi),但需排除食材過敏可能。
家長應(yīng)定期帶患兒復(fù)查鼻內(nèi)鏡評估黏膜恢復(fù)情況,記錄癥狀日記幫助醫(yī)生調(diào)整方案。居家環(huán)境控制比藥物治療更重要,建議每周暴曬寢具,使用防螨面料包裹床墊。合并哮喘或腺樣體肥大的患兒需多學(xué)科聯(lián)合管理,避免長期張口呼吸影響頜面發(fā)育。
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