慢性肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、膽汁淤積性肝病、遺傳代謝性疾病等原因引起。肝硬化是肝臟長期受損后形成的瘢痕組織,可能導致肝功能衰竭等嚴重后果。
乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是肝硬化的常見原因。病毒持續復制會導致肝細胞反復損傷,逐漸發展為肝纖維化。患者可能出現乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。治療需遵醫囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物,配合復方甘草酸苷片保護肝細胞。
長期過量飲酒會直接損傷肝細胞,導致脂肪變性、炎癥和纖維化。每日飲酒超過40克酒精持續多年就可能引發肝硬化。患者常見肝區疼痛、蜘蛛痣等表現。治療需嚴格戒酒,使用多烯磷脂酰膽堿膠囊修復肝細胞膜,必要時補充復合維生素B片。
肥胖、糖尿病等代謝異常可導致脂肪在肝臟過度沉積,引發炎癥反應。隨著病情進展,約20%患者會發展為肝硬化。常見癥狀包括右上腹不適、疲勞等。治療需控制體重和血糖,使用水飛薊賓膠囊改善肝功能,配合二甲雙胍片調節代謝。
原發性膽汁性膽管炎等疾病會導致膽汁排泄障礙,長期淤積可損傷肝細胞。患者多有皮膚瘙癢、黃疸等表現。治療需使用熊去氧膽酸膠囊促進膽汁排泄,嚴重時需用奧貝膽酸片調節免疫反應。
血色病、肝豆狀核變性等遺傳疾病會導致銅、鐵等金屬在肝臟異常沉積,最終形成肝硬化。這類患者常有家族史,可能伴發關節疼痛、神經系統癥狀。治療需使用青霉胺片促進金屬排泄,配合鋅劑片減少腸道吸收。
肝硬化患者日常需保持低脂高蛋白飲食,適量補充維生素,避免進食堅硬粗糙食物。建議選擇散步、太極拳等低強度運動,避免劇烈活動導致消化道出血。定期復查肝功能、超聲等檢查,嚴格遵醫囑用藥,出現嘔血、意識模糊等緊急癥狀需立即就醫。戒酒、控制體重、預防肝炎病毒感染是重要的預防措施。
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