肝左葉囊腫通常無(wú)須藥物治療,若出現(xiàn)感染或壓迫癥狀,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素,或穿刺引流治療。
肝左葉囊腫多為先天性或退行性改變形成的良性病變,多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀,定期復(fù)查超聲即可。當(dāng)囊腫合并細(xì)菌感染時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、右上腹持續(xù)性疼痛,此時(shí)需使用抗生素控制感染。頭孢克肟分散片對(duì)革蘭陰性菌敏感,甲硝唑片針對(duì)厭氧菌感染有效,阿莫西林膠囊則適用于輕中度感染。若囊腫直徑超過(guò)5厘米并壓迫周?chē)K器,引發(fā)腹脹、惡心等癥狀,可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺抽液并注射硬化劑。極少數(shù)情況下,囊腫反復(fù)感染或發(fā)生出血,需考慮腹腔鏡囊腫開(kāi)窗術(shù)。
日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致囊腫破裂,飲食以低脂高蛋白為主,限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入。每6-12個(gè)月復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化,若出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、劇烈腹痛需立即就醫(yī)。合并肝腎功能異常者禁用非甾體抗炎藥,用藥期間禁止飲酒。中藥方面可辨證使用柴胡疏肝散緩解脅脹,但不可替代正規(guī)治療。
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