肝臟不好可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸、腹脹、皮膚瘙癢等癥狀。肝臟功能異常的表現(xiàn)主要有消化系統(tǒng)癥狀、皮膚黏膜改變、代謝紊亂、凝血功能障礙、神經(jīng)系統(tǒng)異常等。
肝臟參與膽汁分泌和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝,功能受損時(shí)常見食欲下降、厭油膩、惡心嘔吐等表現(xiàn)。部分患者會(huì)出現(xiàn)餐后腹脹、腹瀉或便秘交替等胃腸功能紊亂癥狀。長(zhǎng)期肝功能異常可能導(dǎo)致體重減輕、營(yíng)養(yǎng)不良。
膽紅素代謝障礙會(huì)引起皮膚和鞏膜黃染,尿液顏色加深如濃茶樣。雌激素滅活減少可導(dǎo)致蜘蛛痣、肝掌等特征性改變。膽汁淤積時(shí)可能出現(xiàn)全身皮膚頑固性瘙癢,夜間尤為明顯。
肝臟是重要代謝器官,功能減退時(shí)可能出現(xiàn)低血糖、血脂異常。蛋白質(zhì)合成障礙會(huì)導(dǎo)致血漿白蛋白降低,出現(xiàn)下肢水腫或腹水。維生素K依賴的凝血因子合成減少可能引發(fā)出血傾向。
肝臟合成多種凝血因子,嚴(yán)重肝病時(shí)常見牙齦出血、鼻衄、皮下瘀斑等表現(xiàn)。部分患者會(huì)出現(xiàn)消化道出血或女性月經(jīng)量增多。凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)是反映肝合成功能的重要指標(biāo)。
氨等毒性物質(zhì)代謝障礙可能引發(fā)肝性腦病,表現(xiàn)為注意力不集中、睡眠顛倒、行為異常等。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)模糊、撲翼樣震顫甚至昏迷。慢性肝病患者常伴有乏力、記憶力減退等非特異性癥狀。
日常應(yīng)注意避免飲酒、規(guī)律作息、控制體重,減少高脂高糖飲食。肝功能異常者需定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能、腹部超聲等檢查,遵醫(yī)囑使用護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、雙環(huán)醇片等。出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診消化內(nèi)科或肝病科,完善肝炎病毒學(xué)、自身免疫性肝病抗體等檢測(cè)以明確病因。
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