心臟病患者一般可以做全麻手術,但需由麻醉醫生評估心臟功能后決定。嚴重心功能不全或急性心肌梗死患者可能需推遲手術。
心臟病患者接受全麻手術前需進行詳細評估,包括心電圖、心臟超聲、冠脈造影等檢查。麻醉醫生會根據檢查結果判斷心臟代償能力,選擇對循環影響較小的麻醉藥物。術中會持續監測血壓、心率、血氧等指標,必要時使用血管活性藥物維持循環穩定。常見心臟手術如冠脈搭橋、瓣膜置換等均在全麻下完成,多數患者耐受良好。
近期發生急性冠脈綜合征、嚴重心律失常或心功能四級患者,全麻風險顯著增加。這類患者可能需要先通過藥物或介入治療改善心功能,待病情穩定后再考慮手術。某些急診手術無法推遲時,麻醉團隊會制定個體化方案,準備體外循環等應急措施。心臟移植等復雜手術需多學科協作完成圍術期管理。
心臟病患者術后需在監護室觀察24-48小時,密切監測生命體征。恢復期應避免劇烈活動,遵醫囑服用抗凝藥物,定期復查心臟功能。出現胸悶氣促等癥狀需及時就醫。
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